睡觉或说话时偶尔出现流口水的情况，这往往是正常现象。但是如果频繁流口水，而且是在同一个方向，就要引起重视，这可能是血栓来临的信号。不光是中老年人，青年人也要引起重视，现在青年人中风并不少见，出现这些症状，建议及早就诊神经内科。

文/记者 龚小莞

通讯员 石青青 钟婷婷

漫画/小牛

案例

流口水嘴巴歪听信偏方 完全瘫痪生活无法自理

今年35岁的张达（化名）睡觉流口水，早晨醒来，枕头上经常一摊口水，照镜子时发现嘴巴有点歪，但过一阵子就恢复正常了。连续几天出现这种情况，他觉得不对劲，但没有及时去医院就诊，而是迷信民间偏方，吃偏方两三天后不但没有好转，病情反而加重了。从刚开始嘴巴歪，一边手脚麻，发展到完全瘫痪，被家属抬进了厦门大学附属中山医院，经诊断为脑中风。

由于已经错过了最佳治疗时间，虽然在神经内科经过住院治疗和康复后，手能稍微抬起来，可以坐，但从此只能与轮椅为伴，生活无法自理。

厦门大学附属中山医院神经内科朱仁敬博士说，张达长期抽烟，加上生活不规律，经常熬夜，引起大脑中动脉完全堵塞，形成一个异常的血管网，导致中风。

上班时频繁流口水 短暂性脑缺血发作所致

32岁的徐东（化名）在上班过程中突然频繁流口水，且往一边流，同事发现他流口水的时候嘴巴会歪。虽然过一阵就好转，但他还是在同事的建议下到医院就诊，检查结果是大脑中动脉的狭窄引发内囊警示综合征。内囊膝部缺血会导致嘴巴歪、流口水。幸亏就诊及时，只是短暂性脑缺血发作。经过药物治疗，徐东恢复稳定，完全康复出院，也没有留下后遗症。

朱仁敬说，徐东十几岁就开始抽烟，造成血管比较敏感，很容易狭窄，继而中风。他的生活饮食也不健康，经常熬夜，长期吃油盐含量高的外卖，还喜欢吃甜食，且上班久坐不动，基本没有运动，这些都容易引起代谢综合征，因此他还合并高血压，这和抽烟一样，都是诱发中风的高危因素。

提醒

中风有一个溶栓时间窗 出现症状3小时内要就医

朱仁敬指出，中风有一个溶栓时间窗，一般建议出现症状3小时内到医院使用溶栓药物治疗，最长不超过4个半小时。

使用溶栓药物有1/3的机会可能恢复到完全正常，另有1/3的机会获得很大好转，还有1/3的可能性没有变化，有效率达到百分之六七十。超过4个半小时，溶栓药物就无法使用，但有些怀疑大动脉闭塞的还可以进行全方位的血管评估，采用血管介入治疗等。

晚上睡觉时流口水容易错过溶栓时间窗，早上起床后一旦发现流口水、嘴巴歪就要尽快赶到医院。治疗越早效果越好，时间长了脑细胞彻底坏死没办法恢复，就会留后遗症。有的人以为一二十分钟后好转了，就不肯去医院，没有意识到再拖下去血管有可能完全堵塞，导致瘫痪甚至带来生命危险。

预防

分一级预防和二级预防 坚决戒烟坚持运动

如何预防中风发作？朱仁敬介绍，有一级预防和二级预防，二级预防是指中风后要预防再次发作，长期服用抗血小板、稳定斑块的药物，像徐东虽然康复，但需要终身服药，预防再发作。一级预防则是未发生中风时进行生活习惯的调整，控制高血压、糖尿病、高血脂等高危因素，特别是要坚决戒烟。

林安基强调，要保持良好的饮食生活习惯，清淡饮食、适当运动、早睡早起。饮食要均衡，不要太油腻及太咸。碳水化合物适当限制，像可乐、雪碧这些饮料里面都含糖，面包、面条、馒头等也不能食用太多。

运动对于预防中风非常重要，一定要坚持。他主张50岁之前一周进行200分钟-300分钟的中强度运动，慢跑、骑自行车、游泳等都不错，不建议大强度爬山，会损伤关节。50岁以后一般人运动就要缓和一点，可以快走。

教你一招

如何区分面瘫和中风

如何通过流口水，判断是否有中风的可能性？厦门市中医院脑病科（神经内科）主任林安基指出，如果是偶尔太累了睡觉流口水，没有关系。但如果睡觉时反复流口水，包括白天话说多了就往一边流口水，就要注意是否有异常。比较常见的有面瘫和中风两种情况。

现在天气炎热，有的人图凉快，直接对着空调吹，或者晚上到海边长时间吹风，这样很容易引起面瘫流口水，嘴巴歪了，眼睛也歪。面瘫治疗越早越好，超过一周再治疗留后遗症的可能性大，嘴巴歪，眼睛闭不上，容颜也会受到影响。中风则是流口水、嘴巴歪，但眼睛没有闭合不全问题，且往往伴有说话不利索，半边的手脚没力气或偏瘫、麻木。

面瘫和中风的表现都是嘴巴不对称，一侧流口水。如果是嘴巴两侧都流口水，要考虑口腔病变、脸部肌肉病变等其它方面的问题，到医院的口腔科等就诊。

作者：龚小莞

来源： 厦门晚报