脖子有两个包是怎么回事(脖子上有两个包是怎么回事)在妻子的敦促下，陈先生来到了深圳市中医院外三科（甲乳外科）门诊就诊。外三科郝晓妍副主任医师接诊陈先生后发现：他颈脖子粗大，颈前区明显隆起，隐约可见一长约5cm的陈旧性疤痕，并于颈部扪及两枚巨大肿物（左侧肿物约6.0X8.0cm大小，右侧肿物3.0X4.0cm大小），肿物随吞咽动作上下移动，气管偏移至右侧。
颈部CT检查提示：“双侧甲状腺巨大结节并胸骨后甲状腺肿”。郝晓妍副主任医师详细向陈先生和老伴交代病情后，建议住院手术治疗，陈先生欣然同意，开始住院接受治疗。
就常人而言，单纯的甲状腺腺叶切除是一种寻常不过的常规手术，而对陈先生来说，此次手术却是一次不同与寻常的经历，同一时间两个手术先后进行，这是对医生、对病人的巨大考验。到底难在何处呢？
1、患者一次插管麻醉，需解决多个问题“甲状腺手术、肺癌根治手术”；
2、二次手术患者，组织粘连、解剖层次不清，加大了手术操作及保护旁腺、神经的难度；
3、巨大甲状腺肿物延伸至胸骨后、紧邻主动脉弓及锁骨下动脉等重要血管组织，术中存在大出血及开胸可能；
4、中老年患者，基础体质较弱，常年吸烟、肺功能差，麻醉及手术难度均高于常人；
5、多学科联合手术，手术时间远超于单独手术，手术耐受及术后康复面临着巨大挑战……
历时近4小时，陈先生的手术顺利完成。面对术后康复这一棘手问题，科室在辨病、辩证相结合基础上，充分发挥中医特色，予汤药内服、针刺、穴位贴敷等中医适宜技术，助力康复。
科普小知识
什么是胸骨后甲状腺肿？
胸骨后甲状腺肿是指肿大的甲状腺大部分或全部进入胸骨入口的一种类型。其与颈部甲状腺所患的疾病一样，可以是结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。本病常见于老年人群，女性多于男性，男女比例为1：(3～4)。肿瘤生长速度缓慢，病程较长。
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胸骨后甲状腺肿有哪些临床表现？
压迫气管可发生干咳、胸闷、呼吸困难，并发气管软化可发生窒息；
压迫食管可引起憋气及吞咽困难；
压迫上腔静脉可引起上腔静脉综合征，表现为头及颈部静脉充血及前胸壁浅静脉曲张；
压迫喉返神经会造成声带麻痹，声音嘶哑；
颈交感神经受累可致霍纳（Honer）综合征；
异位胸内甲状腺肿并发甲状腺功能亢进的机会较多，若颈部甲状腺无肿块或肿大，纵隔、胸内有肿块，又有甲亢症状，则多为胸内甲状腺肿或肿瘤合并甲亢。
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得了胸骨后甲状腺肿该怎么办？
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中医药对术后患者有帮助吗？
► 在现代医学规范化治疗的基础上，配合中医药治疗，对肿瘤术后患者的康复、生活质量的改善及降低肿瘤复发均大有裨益。
► 中医对肿瘤术后患者的干预途径主要有：汤药内服、中药外用、针灸、穴位贴敷等。
►有资料表明：术后进食太子参、西洋参等可缓解患者术后神疲、乏力、懒言等身体不适；针刺足三里，吴茱萸贴敷天枢穴、大肠俞等穴位可促进患者术后排气、排便。
科室介绍
深圳市中医院甲乳外科（外三科）创立于2000年，是深圳市最先开展中西医结合治疗甲状腺、乳腺疾病的专科。整形、微创、美容手术为我科手术之特色。我科除了开展常规的开放手术，还较早就开展了射频消融及腔镜美容手术治疗甲状腺肿瘤病人。对于术后患者，我科常规予以中药、针灸、耳穴压豆等中医特色疗法，在促进康复、抑制肿瘤复发方面，取得了“1+1＞2”的良好效果。当前，我科为深圳市甲状腺疾病防治联盟核心成员单位，在全市甲状腺疾病的防治过程中，发挥了重要作用。
