医生，我今年33岁，身体一直都挺好的，公司体检也没有什么问题，但是最近心脏总觉得不舒服，以前心跳是很有规律的，但是现在老觉得跳几下它好像就停跳了一下似的，或者一直咚咚咚的直跳，跳的我很难受。去医院检查说是室性早搏，但是医生又说没什么事，请问这个室性早搏是怎么回事？是心脏病吗？明明是室性早搏，是异常的，为什么医生又说没事呢？

室性早搏是怎么一回事？它是心脏病吗？今天我们一起来聊一聊。

室性早搏也就是我们常说的室早，是室性过早搏动的简称，我们也称之为室性期前收缩。它也是比较常见的一种心律失常，它只是一种症状，并不是一种疾病，正常人也可能因为一些外在原因引发早搏，所以，它不是心脏病，它只是一种症状。很多人在看到自己的检查结果是室性早搏之后，就非常紧张，其实没有必要这么恐慌，建议去正规的医院，找专科医生根据您的身体情况来进行评估，再对症治疗。

可能有人会提出质疑：这个报告不是已经显示是室性早搏吗？直接给我开药不就行了吗？为什么还要我再做检查，还要做评估呢？

这里说明一下，评估的目的是要明确一下这个室早的定位和定性，也就是说要搞清楚这个室早是功能性的还是器质性的，是属于良性的？还是说有潜在的恶性可能的？一般来说，大多数的病例都是可以通过常规心电图、心脏超声、动态心电图等检查来定位这个室早，再结合详细的询问患者的病史以及其他的体格检查、一些必要的生化项目等等，来做一个综合的分析，当然了，还有一些比较复杂的病例可能还会结合冠脉CT或者冠脉造影，心肌核素显像甚至心内电生理学检查等等，才能做一个综合的判定。

明明检查出来是室性早搏，为什么医生却说没事呢？回答这个问题就要从室性早搏的分类说起，那么，室性早搏有哪些类型呢？根据综合评估的结果，可以分为良性或功能性的室性早搏和有预后潜在恶性的或器质性的室性早搏两大类，具体治疗要针对每一位患者个体的情况对症治疗，但总的治疗原则是尽量选择对机体危害最小使收益最大化的治疗方法和用药方案。

首先，聊一聊功能性的室性早搏，功能性的室性早搏大多可能是由于一些其他外在因素影响而引发的异常搏动，譬如精神压力大、过于疲劳、喝浓茶、咖啡、女生月经前后或者其他疾病用药等等都可能会导致室性早搏的发生，对于这种类型的室性早搏的治疗，如果说症状并不明显，只是心电图有表现的话，就没有必要用药，主要还是注重对生活方式和心理的调整，譬如说可以少喝浓茶咖啡，主要劳逸结合，少熬夜，适当的做一些体育锻炼，保持一个良好的情绪，学会调整自己的情绪，释放心理压力等等，如果说你觉得症状比较明显，对你的工作或者生活造成影响的话，可以咨询医生，在医生的指导下去应用一些药物来缓解症状，譬如β受体阻滞剂或者可以帮助调节自主神经功能的药物，而且一旦症状减轻了就不要再吃了。

提问的朋友应该是属于功能性的室性早搏，建议在日常注意调整一下生活作息，尽量作息规律，少喝浓茶咖啡这类刺激性的饮品，适当做一些体育运动，学着调节情绪，注意心理压力的释放。

其次，器质性的室性早搏，对于器质性的室性早搏的治疗，首先你要找到造成这个早搏的诱因，是不是心肌缺血？是不是心肌炎？是不是心功能不全？是不是存在有低钾、低镁这类电解质紊乱的情况？等等……找到这些诱因，再针对性地去除这些诱因。最后要明确一点，对于器质性的室性早搏是有必要控制和治疗的，不要在家自己网上搜一搜，就去自行用药，一定要去医院，在专科医生的指导下进行用药，就算是器质性的室性早搏，诱因不同，用药都是不一样的。

最后总结一下：室性早搏并不是心脏病，它是一种常见的心律失常，是一种症状，并不是一个独立的疾病。室性早搏可以分为功能性的室性早搏和器质性的室性早搏两类。在检查出室性早搏后，不要恐慌，建议去医院做一个系统的检查，由专科医生的评估后再进行对症治疗。#心血管疾病##偶发室性早搏##早搏##心脏早搏##健康科普大赛#