子宫腺肌症、子宫腺肌瘤、子宫肌瘤，光听名字就听傻了，太相似，但这3种不是同一种病，只是名字实在太相近，仅一字之差，缺少辨识度，以至于让很多人剪不断理还乱，今天我就给大家梳理一下，理清了也就简单了。

其中患者日常咨询比较多的，是子宫腺肌症和子宫腺肌瘤。因为大家做B超检查的时候，检查单子上可能会写着，子宫腺肌症合并腺肌瘤。患者很疑惑，这俩病什么区别？难道意味着要做两次手术？

其实这两种病比较相近，它们更像是兄弟俩，一母同胞，只是长相不同。虽然医学上把二者叫做两种病，但它们都属于子宫内膜异位症的一种，是子宫内膜异位到子宫肌层里面形成的病变，本质上可以说是同一种病。子宫腺肌症一般都是弥漫性的病变，而子宫腺肌瘤一般是相对局限性的病变，换句话说，子宫腺肌症长成了数不清的满天星，而子宫腺肌瘤长成了孤零零的大石头，二者的症状表现和治疗方法大抵是一样的，如果同时存在，手术中也可以一起解决。

子宫肌瘤区别就大了，它就是单纯的一个平滑肌瘤，和子宫腺肌症、子宫腺肌瘤完全是不同的概念。比如B超检查中，子宫肌瘤一般和正常的子宫肌层之间，是有一个明显的分界线的，所以做手术的时候很容易剃除干净。而子宫腺肌症和子宫腺肌瘤，它们俩和正常的子宫肌层之间，是没有明显的分界线，不能够完全分辨出来，所以手术的时候处理起来比较麻烦，需要通过各种方法，仔细谨慎地区分正常组织和病变组织。

另外在症状表现上，子宫肌瘤也和另两个病不同。子宫肌瘤一般很少伴随有痛经，除非有一些特殊位置的肌瘤，比方说粘膜下子宫肌瘤，有的人经期会有腹痛症状。但是子宫腺肌症和子宫腺肌瘤则不同，它们基本都会伴随着比较明显的痛经，而且痛经越来越严重。此外，在其它症状表现上，子宫肌瘤和二者也不一样，比方说患者若有一个浆膜下子宫肌瘤，她可能没有任何症状，也没有月经过多，也不影响正常怀孕。但如果患者有子宫腺肌症或者子宫腺肌瘤，那么即便她的子宫很小，也可能会伴随有月经量大、贫血以及不孕的症状。

这些都是它们的主要区别，在临床上，这3种病是可能同时出现的，并不少见。我们只有把不同疾病明确地分辨出来，才能够把它们归到不同的病种里，然后针对病因，进行确切地治疗。