当众发言恐惧症-开会前预期焦虑-害怕被很多人注视-饭桌上害怕倒酒敬酒-被注视时签字手抖心理治疗康复案例-害怕开会聚会的场合-知道要开会就会担心焦虑-害怕自己出丑-特别在意别人的看法-被注视的时候心跳加快-一瞬间会出一身汗-聚会的场合放不开-倒酒敬酒的时候容易紧张-不敢和别人开玩笑-被别人看着签字会手抖-路上害怕突然碰到朋友-会紧张不自在不知道说什么-觉得自己很不自然。

一 、咨询者情况简介

咨询者，男，39岁，已婚，在工作；

因当众发言恐惧症、倒酒敬酒心慌紧张、预期焦虑、签字手抖、害怕被注视、容易不自然等问题而参加心理治疗。咨询者小时候和父母生活在一起，家庭条件一般，母亲比较温和，没有什么主见，对他比较好，什么事都是听父亲的，父亲脾气暴躁，性子急没有耐心，经常因为一些小事发火，对他比较严格，哪件事做的慢都会被吼，不听话也会被骂，表扬和肯定很少，经常都是不满意，父母容易吵架，母亲经常被骂哭，父亲很好面子，家里来客人时必须要绝对听话，父亲让做什么就要做什么，做不好还要被骂.

他从小就内向胆小，在强势的人面前会害怕，小学过的还可以，没有什么压力和负担，成绩一般，同学关系还可以，上课不敢主动发言，上台发言很紧张；初中朋友比较多，但都是男的，在一起话也比较多，但和异性说话很少，容易脸红，比较在意别人的看法，害怕出丑，需要表现自己的场合都会逃避；高中成绩也不太好，害怕被老师点名提问，回答不出来感觉很丢脸，对自己不满意，总觉得自己的家庭和外在条件都不太好，各方面都不如别人，比较自卑，不敢和别人深入的交往，总觉得别人不会喜欢他。

工作这些年都还可以，工作能力挺强的，但其他方面不太自信，总怕自己做的不好，在领导面前总是放不开，害怕给领导不好的印象，办公室的人面前还算放得开，平常的亲戚聚会也还行；最近三四年，由于工作变动，需要经常开会讲话，特别是大领导在的场合，特别容易紧张，有时候头脑空白，不知道该说什么，特别难堪，害怕自己出丑；现在一说要开会，就是开始焦虑，心理不踏实，身体松弛不下来，手心经常出汗，特别是开会的时候，如果一个一个的发言，快轮到他的时候，就会很紧张，心跳很快，总觉得给领导的印象很不好，害怕下面的人看到他不堪的一面；聚会的场合，如果突然大家都注视他，就会很紧张，身体会控制不住的出汗，表情也不自然，倒酒和敬酒的时候，也不自在，总觉得自己做的不自如，觉得别人都能看出来，也不太会和别人开玩笑，总是一本正经，签字时有人看着就容易手抖，特别是在领导和异性面前严重。路上碰到朋友同事，也不太自在，有时候会紧张，不知道说什么，给别人的感觉也很不好。

二 、心理咨询师系统治疗简介

经过详细的会谈分析，咨询者的情况属于中度的聚会发言恐惧症，以开会预期焦虑、发言恐惧、害怕被注视、聚会场合不自在、签字手抖等症状为主。咨询者小时候父亲脾气暴躁，对他的压迫和束缚太多，导致内在心灵弱小，不敢放开做自己，再加上家庭条件不好，成绩也一般，所以没有自信，一直不敢肯定自己，不敢面对真实的自己，虽然工作能力不错，但面对挫折适应负面方面能力不足，升职之后需要开会讲话，这时需要更多的自信支撑的时候，他的内心却支撑不了，心理负担开始加重，紧张焦虑就会出现，进而影响了工作和生活，引起了开会发言恐惧焦虑等问题。

这类情况都是内在自我成长不足，又太在意外在，当环境压力过大，内在无法支撑的时候，外在就会紧张出汗，内心开始焦虑不安，越在意外在的人，内心的焦虑就会越多。这类情况可以治疗好，主要是通过内在的成长和外在的锻炼。内在的成长需要改变思维模式，学习我们安排的系统的思维模式规律，开始以内在心灵为主活着，关爱内心，发展内在自我感；外在的锻炼需要在健康的思维模式下，引导自己更多的面对生活，更多的面对焦虑不安的场合。如果内在不踏实，思维模式不合理，那直接控制和改变外在是不行的。如果思维模式不改变，太在意外在，生活重心依然在外在，那就不太容易改变好。

原理分析：人就好比是一棵树，内在就是根部，外在表现就是叶子；心理健康的人是活在根部，心理很踏实和安定，外在的风吹雨打和枝叶摇晃他都不太会在意，会感觉外在的风吹雨打和枝叶摇晃是正常的，所以不太会被外界干扰和影响，而且会随心的从外在找快乐；但心理不健康的人，土壤和根不好，不安定，总是活在枝叶上，每天在意和控制着枝叶，当外在好的时候就没问题，一旦外在不好的时候，内在的不安就会暴露出来，心理就特别不稳定，容易被外界风吹雨打影响，长期活在外在，内在的本性和自我就缺失了，心理收缩后就放不开，不能自然而然、随心而发的与人沟通，心理经常敏感多疑胡思乱想，容易紧张心慌，容易追求完美，害怕自己表现不好，害怕别人不好的评价和看法，不敢放开融入别人，不知道说什么，不能做自己；在开会聚会和被注视的时候，心理压力比较大，自己又特别想表现好，就会紧张焦虑，甚至出汗发抖，次数多了，就会形成条件反射，遇到开会，就开始焦虑紧张。

心理治疗中，不能想着去控制和改变叶子，也就是不能想着去控制和改变症状，而是需要去发展根部，去发展内在心灵，只有心灵强大起来了，内心踏实稳定后，不在意外在了，放开外在了，外在表现才能随心自然；这方面属于心理问题，可以心理治疗好，治疗一般需要改变错误的思维模式，把生活重心从外在移到内在，发展内在自我感，让内在自我成长起来，慢慢的放开外在，内在强大了，放开外在了，就不会总被影响而紧张恐惧焦虑了。治疗的关键是内在踏实后的放开外在，这个过程需要坦然面对外在的一切，一步步的锻炼自己。

经过了三个疗程十个月的系统心理治疗，咨询者已经恢复了健康的心理状态，现在预期焦虑已经好了，可以踏实的面对开会，对外在表现和别人不怎么在意了，所以开会发言时比较轻松，可以坦然的做自己，改变了以前错误的思维模式，心灵不再总是被压抑束缚着，恢复了稳定的内在自我感；同时，与人相处更放的开了，特别是聚会的场合，不再刻意的控制自己，放开了外在，倒酒敬酒时心理很稳定，有了自信，签字手抖的症状也没有了，路上碰到朋友同事时，可以轻松自如的面对，这些场合也不会因为紧张而出汗了，

三 、太原科大心理咨询中心祝福

【太原科大心理：为什么要学习思维模式规律】如果人们觉察到自己的意见是少数派，就更倾向于沉默；而如果属于多数派，则更倾向于大胆地表达出来。二者相互叠加，就会使多数派的声音螺旋式放大，也就造成了屡试不爽的跟风现象。人们使自己处于多数群体以获得安全感的本能，成为事实无法发声的帮凶；而少数看到真相的人也处于压力和恐惧中，更加速了事实的沉默。为什么要学习思维模式规律？因为咨询者出问题后外在表现和多数派不一样，如果自己不能掌握规律，就会一直被别人干扰而无法成长独立。

【太原科大心理：咨询前少一些担心顾虑】心理治疗的方向和咨询者自己平常想的一般都是相反的；咨询者以为要改变的，可能咨询都是不需要改变的；咨询者以为正确的，可能反而是治疗需要改变的。所以治疗前，放下自己的想法和思路，可以理解治疗方向和原理，就可以参加治疗；自己的担心和顾虑不用管，因为你担心和顾虑是错误方向下的问题，方向对了这个问题就不存在了，用不着担心。学会放下自己的思路。