踝关节扭伤是临床上常见的一种损伤，中医称为踝缝伤筋，任何年龄均可发生，但以青壮年多见。踝关节位居人体下位，经常处于负重下活动，因而受损的机会比其他关节多。

　　本病属中医“伤筋”范畴，《素问·阴阳应象大论》日：“气伤痛、形伤肿”，此病是由于外伤后气滞血瘀于局部，经气运行受阻所致。大陵穴属心包经腧穴，“腧主体重节痛”，“诸般痛痒皆属于心”，故取大陵穴有较好的止痛作用。

　　临床表现为伤踝局部肿胀、疼痛、皮下青紫瘀斑、跛行。内翻型扭伤肿痛主要在外踝下缘及前上方，外翻型扭伤肿痛主要在内踝下缘及前上方;X线检查可排除肌腱韧带断裂。

　　踝关节扭伤多因行走于不平的路面，或下坡、下楼梯、或跑步、跳跃、穿高跟鞋行走不慎、跌跤及体育运动准备活动不充分、动作不协调等因素引起。扭伤后踝关节骤然疼痛，尤以内、外翻活动及走路时疼痛明显，跛行，甚至不能行走。柔术按摩治疗常用按、摩、揉、推、屈、伸、摇等手法，并常取太溪、解奚谷、丘墟、昆仑、风市、冲门、阳陵泉、三阴交及阿是等穴。

　　操作时嘱患者仰卧，医者面对患足立或坐，先以一手拇指指腹依次点按患侧太溪、丘墟、昆仑、冲门、三阴交、阳陵泉、阿是等穴各20秒钟，再揉阿是穴30秒钟，然后以右手紧握患侧足趾，并向上牵引，先外翻扩大踝关节内侧间隙，然后以左手食指端压入间隙内，再在牵引下内翻扩大踝关节外侧间隙，并以左手拇指端压入关节间隙内，如此成拇食指挟持踝关节势，然后右手在牵引下，左右摇摆、内翻、外翻踝关节各1-2次。

　　继而医者两手拇指并拢，以双拇指指腹罗纹面依次在胫骨内侧面及小腿外侧面，自上而下推35遍，再用一手托住其足跟，另一手拇指着力，依次在其足背和痛点上，各作轻揉和缓的按揉1分钟，然后用另一手握住其足跖部，以踝关节作轴心，被动使足作背伸、跖屈及顺、反时针方向的环转动作各30次，最后以一手掌心从膝部开始，自上而下依次沿小腿前、后、内、外侧面，直至足趾，各摩擦3-5遍，结束推拿调理。