孕6周雌二醇正常下降(怀孕6周雌二醇下降)孕6周雌二醇正常下降(怀孕6周雌二醇下降)

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孕6周雌二醇正常下降(怀孕6周雌二醇下降)

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【每日一星092——长期随访】


宋女士,37岁,吉林人,胎停2次(分别是2014年10月和2016年10月,都是在40天左右胎停),因双侧输卵管堵塞,被迫做试管婴儿,但试管不着床1次,焦虑不安就诊。


化验:25-羟维生素D3降低,为16.4,血小板聚集率增高,为91.3%,血清肿瘤坏死因子高,为11.47。


诊断:复发性免疫凝血性不良妊娠。


治疗:阿司匹林+肝素+强的松+骨化三醇+钙剂+辅酶Q10+瑞白+益塞普+强克+达芙通+补佳乐,成功着床受孕,到2017年7月5日孕20周+2天,度过危险期,并颁发初中毕业证书和刘湘源主编的《爱是一种微妙的旅行医患沟通书》,2017年11月11日16点,孕38周+5天,剖宫产剖一枚女宝,体重6.2斤,母女平安!宝宝很健康!祝贺祝贺!


2019-9-16 随访

孩子马上两岁了,很聪明,是个小人精。谢谢主任的保驾护航,要不也不会有这么个开心果。

刘主任,您好:

  很荣幸有这样的机会,把我的经历写出来,给其他经历的人以借鉴和帮助。我现年41岁,宝宝现在1岁零10个月,身高85cm,体重10.5公斤,很聪明,是全家的小开果。

  我的求子之路和我遇到的其她病友一样艰辛、坎坷,好在坚持下来,我成功了。我之前有过一次意外怀孕,考虑到工作原因,做了流产。2015年9月,我又发现怀孕,当时正在西藏自驾游,熬到拉萨后直接回北京养胎。怀孕大概46天后突然流褐色分泌物,B超显示胎心搏动不明显,医生给开了药回家保胎,最后还是没保住,清了宫,第一次胎停就这样发生了,当时以为是去西藏路途劳顿加上颠簸所致,并没有放在心上。之后备孕了一年也没有怀孕,实在等不及在中日医院做了造影,说双侧输卵管堵塞,医生的意见是我属于大龄,不建议治疗,可以直接做试管移植。

  2016年6月,我在301医院试管移植第一次,失败。10月份发现自然怀孕,谁知道41天时又开始流褐色分泌物,血值从当初的几千一下子降到了两位数,B超也看不到胎芽,当时就感到不妙了,虽然医生和家人一再劝慰,我还是抱着试试看的心态要求保胎,黄体酮针剂加各种药片,5天后还是自然流产。我自认为是对生活乐观、积极向上的人,但两次胎停让我对生活的向往跌到低谷,我甚至想到了放弃,这辈子就这样得了,何苦这么虐心的折腾。但没有孩子的人生总归是不完美,我真是不甘心啊。待精神状况稍稍平复后,我开始后思,到底是什么原因引起的胎停?我开始上网查阅相关资料,学习、分析、借鉴相同案例及关注这方面的专家,并向病友们取经。同时,每天慢跑10公里锻炼加中药调理。我开始慢慢地了解我的病情,并关注到北医三院风湿免疫科刘湘源主任是胎停方面的专家。当时很是不解,一个是风湿免疫,一个妇产保胎,是多么不搭界的两个学科,再阅读了大量的帖子和成功案例后,我决定相信这位大咖。但是号太难挂了,我排了一个晚上的队竟然没有挂上号,只好在好大夫网站和刘主任交流,说了我的病情和现有的一些检查项目,刘主任给出了前期用药方案(阿司匹林100mg/d)并要求完善其他检查项目。2017年2月底,我做试管前一天,终于见到久盼的刘主任,花白的头发,消瘦的脸庞,态度和蔼,刘主任详细询问我的病史,查看我的病例及检查项目后,我被确诊为复发性免疫凝血不良妊娠。用药是拜阿+强的松+骨化三醇+辅酶Q10+VE+肝素等。针对我的用药疑虑,刘主任很是耐心的解答,离开时还答应给我保胎,我当时那个激动啊,有人保驾护航就有了希望。但是说句实话,我当时疑虑还是蛮大的,连吃再针剂加起来有十多种药,尤其是阿司匹林+肝素合用,连身为医生的婆婆也是很大不解甚至担心,问了我好几次,是不是一定要用阿司匹林+肝素,要知道以前这些药都是怀孕期间的禁用药,我虽然疑惑,但还是非常明确的回答她是。试管着床后,刘主任给调过三次药,一次是孕5周时,因血小板聚集率居高不下,给我加了丹参滴丸。第二次是孕6周时雌二醇和孕酮突然下降,吓得要死,真的以为“40多天”这个魔咒过不去了,睡不好觉,吃不下饭,每天就是拿着手机等刘主任的回复,最后刘主任让我加打了一次瑞白,并加大补佳乐和芬吗通剂量,还好在调药后这两项慢慢回到正常值。第三次还是因血小板聚集率高加上肿瘤坏死因子高,其它时间算平稳度过。孕20周成功毕业拿到了刘主任颁发的毕业证和他写的书。38周时突发子痫前期(重度)剖腹产一名女宝,体重6.2斤。也算足月生产,我终于等来了我的天使宝宝。现在宝宝活泼可爱,聪明伶俐,活宝一个,健康得很。事实证明:刘主任的方案是对的,我当初的担心都是多余,只要遵医嘱,合理用药,剂量在安全范围,就都是安全的。后来,我婆婆医院的妇产科大夫知道了我的境遇后找到我,说免疫性胎停是她没有接触的领域,问我刘主任都给用了什么药,她很疑惑,用了这么多药,宝宝还这么健康聪明,哈哈。我非常感谢刘主任,为了要个孩子,我先后看了很多专家医生,跑断了腿,尝试各种治疗,吃了数不清的药,甚至都快失去了信心与希望,因为刘主任的保驾护航,我们家才有一个健康可爱的宝宝,才让我们有共享天伦的幸福。

宋女士

2019-9-17

点评与分析


毛毛(患者)宋女士经历过自然怀孕胎停和试管不着床,同时又是大龄孕妇,但是她不放弃,多方面学习、求医,终于在刘主任的帮助下取得了成功。在她的信中有两点是我觉得很值得大家学习的:第一,在她第二次流产后,她开始加强了体育锻炼(这也是刘主任多次强调的),每天慢跑10km,这一点非常值得点赞。很多人拿到主任的方案,开始吃药打针,但是不注意体育锻炼,其实有的问题可以通过锻炼的方式减轻甚至达到正常水平,比如:子宫动脉阻力、血小板聚集率等等,与其花钱吃药打针,不如运动起来,既省了钱又提高了身体素质。第二,她想挂刘主任的号,但是通宵排队却以失败告终,最终她选择了好大夫网站问诊,提高了问诊效率还不用排队受苦。尤其是现在疫情期间,很多姐妹都在群里问主任什么时候可以面诊,我想说网络问诊不好吗?不用辛苦跑医院,还可以得到及时的解答,在家舒舒服服的就可以看诊了,一举多得。


园园(患者)宋女士说最终等来了她的小天使,可其实她并没有等啊!她努力问诊、积极锻炼、不断学习、坚持治疗……才最终迎来了自己的小天使。病友们应该也像宋女士一样,行动起来坚持到底。

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