正常人的梅毒检测报告(正常人梅毒检查报告)

✍️ 撰文丨赵冰洁

梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性接触、母婴传播和血液传播。当人体感染梅毒螺旋体后4-10周，血清中可产生一定数量的抗类脂质抗原的非特异性抗体和抗梅毒螺旋体抗原的特异性抗体。

根据检测所用抗原不同，梅毒血清学试验分为两大类：

第一类为非梅毒螺旋体血清学试验(又称梅毒非特异性抗体试验)，包括VDRL 玻片试验、USR 玻片试验、RPR 试验、TRUST 试验，这些试验主要应用于梅毒的筛查和疗效观察。

另一类为梅毒螺旋体血清学试验(又称梅毒特异性抗体试验)，包括 TPHA 试验、TPPA 试验、FTA-ABS 试验、ELISA试验、CLIA试验、RT试验等。这些试验主要用于确证试验，不用于疗效观察。

目前大多数医院常见检查方法为TPPA和RPR。常见化验结果有以下：

第一种情况

RPR试验(+)，TPPA试验(+)，为正在感染梅毒，病人需要及时治疗。

第二种情况

RPR试验(-)，TPPA试验(+)。分析如下：

1、多数为既往感染梅毒，现已治愈或自愈，TPPA一般会终身阳性。

2、非梅毒螺旋体抗体主要是抗心磷脂抗体，其特点是出现相对较晚，一期梅毒早期常阴性。RPR常测不到，4周后需复查RPR。

第三种情况

RPR试验(+)，TPPA试验(-)。此时大多数情况见于：实验室误差、某些疾病导致假阳性。常见的疾病有妊娠、自身免疫性疾病、感染(如病毒性肝炎、亚急性细菌性心内膜炎、结核病、麻风、疟疾、水痘)、抗磷脂综合征、其他螺旋体感染等。

第四种情况

RPR试验(-)，TPPA试验(-)。多排除梅毒感染，但也有可能是早期窗口期。

总之，梅毒的确诊需要TPPA和RPR两项指标同时阳性，单一指标阳性均不能确诊。一旦出现梅毒血清学阳性结果，应及时就诊。