前列腺癌晚期吃药后指标都正常了(前列腺癌指标正常还要吃药吗)

“跟癌症斗了半年，总算看到希望了。”病房里传出一阵哭声。

正在哭的是老王，他今年56岁，半年前查出癌症，辗转多家医院，终于得到“正在缓解”这个答案，一家人欣喜不已。

缓解期虽然不算治愈，但它算是病情有起色，对癌症病人而言，这肯定是个好消息。

如果在至少一个月内，癌症病人未出现活动性疾病，那么我们就可以说癌症病人进入了缓解期。这段缓解期里，病人的症状和指标都会有所下降，病人所感受到的疼痛感和疲惫感也会有缓和，甚至消失。

如果所患的是实体瘤，比如肝癌、胃癌等，在缓解期内，癌肿会有所缩小。如果是非实体癌，比如淋巴瘤、白血病等，缓解期意味着癌细胞在减少。

要看一个癌症病人是否进入了缓解期，是有好几个途径的，比如观察临床表现、影像学检查、实验室检查。

观察临床表现：癌症病人，尤其是进入中晚期，往往会有一些可见的症状，比如乏力、精神不振、没有食欲、消瘦。进入缓解期的患者，在这些方面都会得到改善，体重会回升，精神更为饱满，食欲增加等。

影像学检查：在治疗癌症期间，医生会安排定期给病人做B超、CT、MR等影像学检查，以观察治疗方案的疗效。如果影像学检查观察到肿块变小或者消失了，或腹腔积液或胸积液减少，则病人有可能进入缓解期。

实验室检查：这个通常指抽血化验，观察肿瘤标志物的变化。单靠肿瘤标志物，很难判断一个人是否患了癌症，或者一个癌症病人的病情是否转好或转坏。肿瘤标记物指标升高，不一定代表癌症恶化，相反，其降低也无法说明癌症就一定好转了。但在足够长的时间里，观察肿瘤标记物的变化，可以看到治疗是否有效，患者是否进入缓解期。

癌症是一种很复杂的疾病。通常医生会根据上面的几个方面综合评价治疗效果。但不能已经一些指标的短暂好转而掉以轻心，就算有足够的理由说明病人已经进入缓解期，也要做好复查工作，配合治疗。

“为什么有些人患癌后几个月就死了？”我们经常会碰到这样的问题。但事实上，他们都是在确诊之后几个月就死了。多数人是在癌症的中晚期才发现的，但早前，癌症往往已经存在了很久的时间，只是没有症状，他们不知道而已。

不过就算在中晚期才发现，不同人之间的生存期也是有很大差别，这取决于以下几个因素。

癌症分期对患者生存期有很大影响。正如上面所说，很多患者是在中晚期发现的。这时才接受治疗，效果就会差很远。比如胃癌，早期患者接受治疗后的5年生存率可以达到九成以上，而中晚期患者的5年生存率只有50%左右，至于晚期的5年生存率就更低了。

癌症种类也是一个影响治疗效果的重要因素，这主要是因为不同癌症之间的恶性程度差别大。前列腺癌发展很慢，很多前列腺癌患者到死都不知道得了癌。但胰腺癌的恶性程度则非常吓人，其总体5年生存率只有5%。就算同样是肺癌，小细胞肺癌比非小细胞肺癌要更难治得多。

当然，治疗方式也是一个重要因素。有的人相信一些民间偏方，而不接受正规治疗，很容易错过癌症治疗时机，导致病情迅速恶化。药物本身也是一个重要因素。选择更好的，以及更适合的药物，控制好药物的副作用等，对治疗很重要。此外，同样是正规治疗，不同医生的经验，所制定的方案，也对患者生存期有很大影响。

还有一点是患者的心态。积极的心态可以对身体产生正面效果，使得体内免疫力能更好地发挥作用。不过，心态所起的作用有多大，仍无明确结果，但至少积极的心态会让患者更积极地配合治疗。

不管如何，癌症病人要获得一个比较要的治疗效果，减轻癌症带来的痛苦，提高生活治疗，病情得到缓解甚至治愈，病人都应该积极配合治疗。#清风计划##健康科普排位赛#

参考资料：

1. What Does Remission Look Like？. WebMD. Jan. 1，2019

2. Cancer Remission：What You Need to Know. Healthline. Jan， 2019

3. 莫鹏，周丁华.《得了癌症活多久，专家忠告记心头》.健康生活 ， 2016年第1期

4. 杨学宁，吴一龙.《实体瘤治疗疗效评价标准——RECIST》.循证医学.2004年第4期

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