生完四十多天来月经正常吗(生完孩子四十几天来月经)

产后3个月的小丽最近几天老觉得恶心，症状像极了怀娃时的早孕反应。这不，她一大早就来到妇产科，按医生建议查了尿妊娠试验——两条杠！再查妇科超声——怀孕6周，都见到胎心了。医生还跟她说，娃儿好得很呢！

哎，小丽哭笑不得，走出妇产科诊室，甚是苦恼。明明现在才顺产后3个月，月经都没来，怎么就怀孕了呢？只是1个月前有那么一次性生活，没想到就中了“两条杠”。娃儿能不能要呢？

产后月经没来，有可能怀孕吗

答案是肯定的，产后虽然月经没来，但假如性生活时未避孕，确实有受孕的可能性。

产后如果未哺乳，可在产后4周左右出现排卵。产后如果哺乳，则排卵时间会推后，但大多数的排卵恢复发生在第1次月经前。哺乳产妇虽然比非哺乳产妇排卵频率少，但即使是哺乳期闭经期间，受孕风险仍然存在。由于月经复潮和排卵并非同步，因此月经不能作为是否排卵恢复的标志，更不能作为是否要采取避孕措施的依据。

无论分娩方式如何以及是否哺乳，产后40%～57%的妇女会在分娩6周后恢复性生活。如产后性生活时未避孕，仍有受孕可能性。产后第一年至少70%的妊娠为非意愿妊娠。因此，产后采取适宜的避孕措施是非常必要的。

顺产后3个月又怀孕，能不能要

定期产检的前提下，假如没有异常，当然是能要的，但生育间隔过短，会增加母婴相关风险。

世界卫生组织指出，为了减少母亲、胎儿和新生儿的不良结局，建议产后至少间隔两年再妊娠。因为生育间隔过短，将增加母亲的妊娠风险及母婴的不良结局。生育间隔在6个月以内，低体重儿、早产、自然流产、死产等发生的风险增加30%～90%，产妇死亡、产前出血、胎膜早破和贫血的风险也显著升高。特别是剖宫产术后近期再孕，会加剧疤痕妊娠的发生，严重影响妇女的身心健康。

这么看来，即使没来月经，产后怀孕的“中标率”也是“说不好”的一件事。如果想要避免一边喂着娃一边挺着肚的尴尬场景，那就要避免产后意外妊娠。怎么做呢？当然是要好好避孕了！希望每一位女性都能够从容把握自己的生活，想生就生，不想生就别怀上。

文：南京鼓楼医院 吴婵

编辑：栾兆琳

审核：吴卫红