闭角型青光眼的治疗(闭角型青光眼的治疗首选)

上周有一个病人，在我这儿门诊上诊断为闭角型青光眼。

他非常的忧虑，他在外边考虑了很长时间，因为我建议他要做手术。

他考虑了很长时间以后说：“我能不能药物治疗不做手术，我对手术非常恐惧”

这也是个比较普遍的话题，有的人非常害怕做手术。

闭角型青光眼一旦确诊就应该干预，干预分三种方面。

第一个方面就是药物治疗；

第二个方面是激光虹膜周切；

第三个方面是手术；

什么时候药物治疗什么时候做激光什么时候做手术，这是有严格的临床的依据的，

不是说你不愿意做手术那就可以不做手术。

闭角型青光眼一旦确诊在他眼压高的情况下，

首先选择药物治疗，如果药物治疗也压能控制到正常的范围，

这个时候视野没有损害，房角没有关闭，大部分的房角功能还基本上正常，

这个时候选择激光虹膜周切手术以后，95%的病人都不会再引起急性发作不会再造成视功能的

损害。但是如果你用药以后，用了三种药以后还没有把眼压控制到正常或者是你的视野已经有

损伤，视神经已经有损害这个时候，闭角型青光眼就必须做手术了。

这个时候药物治疗很难控制眼压，很难使你的视神经得到保护，

因为做手术它是降血压的最快的办法，做了手术以后95%的病人眼压都能得到控制，

当然能够控制多长时间那是另外一回事。

但是都能得到控制控制了以后，眼压高就不会对视神经造成损伤，

如果以后眼压再高再有这个视神经损害，另外还需要再次的手术。

所以说这个病人我建议他还是做手术比较好，病友也希望你回去认真的想一想，

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