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怀孕后去医院做检查,最常见到的两个数据就是孕酮和HCG,因此很多孕妈妈想知道这二者到底有何联系,谁先来谁后到?



HCG和孕酮的作用

HCG:是让胎儿获得一定营养,是最初母体与胚胎的养分,可以代谢肺废物的链接。

孕酮:是保证胚胎的安全卫士,它可以保证子宫内环境的稳定性,让子宫不受到外力干扰,从而保护了胚胎。

二者在孕期缺一不可,任何一项缺少都会给胎儿带来灭顶之灾。



HCG篇

HCG值标准

孕0.2-1周 5-50 在此时血液中hCG值几乎无变化,暂不考虑风险。

孕1-2 周 50-500 隔2天抽血结果β-hCG的成长不少于66%则应考虑宫外孕等可能。

孕2-3周 100-5000 同上

孕3-4周 500-10000 同上

孕4-5周 1000-50000 孕后35-50天hCG可升至大于2500IU/L,若低于该值,则可能有先兆流产风险。

孕5-6周 10000-100000 突然大幅回落需警惕胎儿宫内发育迟缓或妊娠疾病等。

孕6-8周 15000-200000 同上

孕2-3月 10000-100000 达到峰值并部分回落,但仍高于未孕时。

HCG单位说明:μg/L(微克/升)、mIU/ml(毫国际单位/毫升)、以及IU/L(国际单位/升)都是血hCG检查单上可能出现的单位。

目前采用较为广泛的后面两种单位。mIU和mU是一样的(mIU中间的I是“国际”的意思)。即1U/ml=1000mIU/ml=1000mIU/ml。

其中由于实验数值的不同,三者换算如下:1000IU/L=1000mIU/ml==1μg/L×换算系数。



HCG,从哪里来的?

HCG的中文名字叫做人绒毛膜促性腺激素,它是由胎盘的滋养层细胞分泌的,属于一种糖蛋白,主要成分就是α和β二聚体糖蛋白。怀孕8周左右达到高峰,不再翻倍增长或是轻微下降都是正常的,此时期做超声检查见孕囊有胎心胎芽的。


HCG,作用有哪些?HCG,偏低一定会胎停吗?

在孕妈妈早期的妊娠诊断中,HCG的值有很重要的诊断价值。医生通过观察HCG的变化,还能了解胚胎的发育状态。如果此阶段HCG水平迅速的增长,一般证明胎儿发育的很好。但如果HCG增长的不理想,甚至还出现了下降,那就要考虑是流产或者宫外孕、葡萄胎等,可能出现胎停的情况。

不过在女性的身体内还有很多种其它激素,比如孕酮、雌激素等等,这些激素都非常的重要,这些激素之间有相互关联的作用。但如果只有一项值出现异常,也不能完全说明存在问题,任何诊断都是综合作出的结果。



HCG,偏低怎么办?

如果孕妈妈们平时月经比较规律,首先应定期监测,查看HCG的升高情况,孕早期HCG一般会隔2-3天升高一倍,如果HCG升高情况正常,则说明是排卵晚、受精晚,不需要担心,定期检查即可。

如果升高缓慢则需进行超声检查,综合评估胚胎发育状况,判断是否终止妊娠。

孕期HCG低不建议用其他药物补充,因为HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的价值不大。孕妈妈们应该懂得,强行保胎也没有太大的意义,多做一些自我内心调节。



孕酮篇

孕酮标准

卵泡期血 0.2-0.6ng/ml

黄体期血 6.5-32.2ng/ml

孕7周血 24.5±7.6ng/ml

孕8周血 28.6±7.9ng/ml

卵泡期血 24.5±7.6ng/ml

孕9-12周血 38.0±13.0ng/ml

孕13-16周血 45.5±14.0ng/ml

孕17-20周血 63.3±14.0ng/ml

孕21-24周血 110.9±35.7ng/ml

孕25-34周血 165.3±35.7ng/ml

孕35周血 202.0±47.0ng/ml

孕13-36周羊水 55ng/ml

足月妊娠羊水26ng/ml3.1281.1nmol/L0.32



孕酮低是什么原因造成的

①垂体与甲状腺异常:孕酮也好,雌激素也好,都是女性内分泌出现问题了,首先是我们的脑垂体出现问题,也容易引起促卵泡激素,促黄体激素分泌减少,还有甲状腺是人体的免疫器官,也会分泌一些激素,特别是甲状腺素,影响女性生殖腺生殖轴,所以女性孕酮低的原因首先是垂体与甲状腺异常、月经不调等。

②可能还有某些精神因素:现在女性经常熬夜,饮食不规律,喜欢烧烤、甜食等垃圾食品,这些均可能导致内分泌失调,引起孕酮偏低。

那就是孕酮对孕妈妈来说很重要,如果低了,医生根据孕妈妈情况要补的时候,还是得补。



孕酮的作用

①免疫保护作用:孕酮有以免保护作用,抑制免疫反应。

②胚泡着床:孕酮可以维持蜕膜反应所必需,有利于胚泡着床。

③抑制子宫收缩:孕酮可以改变子宫细胞膜对离子的通透性,防止子宫将胚胎排出,起到保胎的作用。

④其他作用:孕激素通过提高母体血糖水平,增加胎儿胰岛素分泌,从而促进胎儿生长。



其实孕酮对于妊娠期非常重要,在孕期的时候我们不一定要去监测孕酮,测出来的孕酮也并不能代表黄体功能的好坏。

只有两类孕妈妈要重点监测孕酮值。

①如果既往诊断了卵巢功能低下的孕妈妈。

②或者反复流产等不良孕产史的孕妈妈。

这两类孕妈妈可以去咨询医生,进行相关检查。

对于年轻的刚步入妊娠行列的孕妈妈们来说,尤其是自然受孕的第一胎,在没有特殊流产的情况下,是不需要一开始怀孕就去测孕酮的,更没有必要进行常规的孕酮补充。只需要到胎儿发育至6周左右时,到医院进行B超检查确定是宫内孕还是宫外孕。



相互篇

孕酮低,HCG会低吗?

HCG是人绒毛膜促性腺激素,孕酮是一种孕激素,这两者之间没有直接关系,但两者都是保护胎儿正常发育的值。孕酮低HCG值不一定低,如果两者都低说明胚胎发育不乐观。

孕酮一般是持续上升,HCG值在孕早期增长速度非常快,至孕8-10周达到峰值,持续到孕12周后开始回降,然后保持一定水平。



什么时候测这两个值?

一般在孕5周测的HCG、孕酮,孕妈妈们早上记得空腹。

HCG、孕酮以及流产的复杂关系

HCG翻倍很好,孕酮下降:这种情况胚胎正常发育,但HCG促孕酮的功能不行。HCG翻倍不好,孕酮正常:这种情况较少,视情况而定。孕酮下降HCG翻倍不好:流产的可能性较大,根据医生指导保胎。

编后语:HCG、孕酮,因为维护胎儿健康而被紧密联系起来,二者是孕期姐妹花,均堪称“正室”。

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