胎儿胎心177正常吗(胎儿胎心177正常吗?)胎儿胎心177正常吗(胎儿胎心177正常吗?)
本文为患者向“牟方祥患友之家”写的《我和木木的故事》，希望可以给处于同样状况的姐妹一些帮助和启发，也希望大家一定要充满信心，“好孕”一定会来敲门！
莉莉 （30岁）
2016年结婚，备孕4年，怀孕2次，结果都胎停了。第3次在牟方祥医生这里备孕成功后进入保胎阶段。
诊断：免疫性凝血相关不良妊娠
用药方案：阿司匹林+维生素C+强的松+溴隐亭+钙片+低分子肝素+润康
诊疗心得
1、自己不要慌，木木人很好，只要看见他就很有安全感，哪怕只是在诊室门口坐着。
2、要相信木木，积极配合治疗，严格遵照医嘱，木木会根据自身的综合因素（如身体因素、经济因素、环境因素等）给你设计最稳妥和保险的治疗方案。
惨痛的经历
第一次胚胎停育是在2018年8月，在家乡的三甲医院。当时的HCG在4周时才2000多，隔日翻倍率不到40%，孕酮小单位70多，当地妇产科医生给我开了黄体酮胶囊吃，之后再测血值孕酮上来了，可HCG翻倍率降到了20%，当时医生看了血值后就直接告诉我这一胎可能不好了，让我不要想太多，可能胚胎本身不好，这是优胜劣汰的自然法则。
到了第6周HCG值才8000多，我都想放弃了，这时B超显示出了胎心胎芽，医生说既然出胎心胎芽了，可以再观察一周。第7周怀着忐忑的心情去了B超室，结果是胚胎还在发育，有胎心胎芽，比实际孕周小一周。拿着B超结果和血值结果（血值HCG才1万多）复诊，医生说虽然实际孕周小一点，不过也是正常的，因为我经期不规律，可能着床晚不要紧的，等到第10周再来复查个B超。
听到医生这番话，我那颗忐忑的心也石头落地了，之后还开开心心的去社区为小宝宝建档拉卡。第10周复查B超时，B超显示胚胎停育，停育周为第8周。我询问医生胚胎停育的原因，医生说是优胜劣汰，并没有给我开任何检查胚胎停育的单子，我就稀里糊涂的做了人流，也就是这时我不再相信家乡的医院。
第二次胚胎停育是在2019年，因为第一次胎停做了人流，导致子宫粘连，于是去了湘雅一附医院做子宫粘连手术，手术结果很好，医生说为了防止再次粘连导致怀孕困难，术后6个月内尽快受孕。
于是我开启了第二次备孕、怀孕之路。备孕期间找的湖南省中医院尤昭玲教授和她的徒弟梁惠珍调理身体，顺利怀孕后，继续找尤昭玲教授保胎。
第二次怀孕是第三周就发现了，当时血值不高。因为有了第一次胎停的经历，所以这一次我格外的紧张加小心，按时吃药和反馈自身情况给梁医生。5周之前血值都是正常的（HCG翻倍也还不错属于刚刚及格那一类），到了第5周问题开始出来了，HCG翻倍率开始下降，血值也不好了，第5周对于我来说特别难熬，梁医生的保胎药断了2天，到第六周查血时，HCG才1万多，孕酮掉的很厉害，于是听从梁医生的建议在当地医院打黄体酮针剂+阿司匹林。
第七周查血值虽然有上涨，但是还是不理想，B超显示有胎心胎芽。可看着血值还是很担心，于是打算中西医一起保胎，找到了湘雅一附院妇产科主任吴新华教授，吴教授的号本周约不到，只能预约下周的特需专家号（600元挂号费），当时心一横说什么也要保住小宝宝。
就这么忐忑的过了一周，第八周我前往湘雅一附院看到吴新华教授，她看了我备孕期间的检查（男女方的孕前检查都正常），就说目前情况不乐观，立马给我开了一堆的检查（免疫全套、ANA谱测定、MTHFR基因检测、抗心磷脂抗体、狼疮全套、血流检测、肝功、肾功等），开了肝素、阿司匹林给我用着，但很不幸的是拿到检查结果的当天B超显示胎儿停育了，在湘雅一附院，吴新华教授亲自为我做的人流手术，做胚胎检查未发现胚胎异常。
经历过两次胚胎停育，特别是第二次胎停，在胚胎送检正常后，我就很恨自己，为什么没有保护好小宝贝。医生们说的胎停是胚胎有问题、这是优胜劣汰的自然选择等对我来说都是谎言，因为在吴锦华教授看了我的检查结果后，告诉我引起胎停育的原因可能是我自身的凝血和免疫方面的问题后，我自己的身体活生生的把自己的宝贝杀死了，那种自己亲手杀死亲生骨肉的痛让我很长一段时间内都没法恢复过来......
在牟医生这里的诊治经历
和木木的相遇说来也是缘分，经过两次胎停，我接触到了“战狼”这个名词，知道了付锦华、刘湘源、牟方祥等保胎专业医生，我是贵州人，重庆市离我家乡不远，我就一直非常想来看牟方祥医生，可苦于挂不到号，所以一直没有动身前来重庆。
因为新冠肺炎疫情，过年期间木木在好大夫上免费义诊一周，我有幸与木木联系上了，并且将自己的检查结果上传至好大夫，木木看完后直接就告诉我可以试着怀孕，2个月怀不上就来找他。
木木的话给了我莫大的信心和安全感，如愿的在2020年2月28日确认怀孕，当时应该是第4周。确认怀孕后就来到重庆市问诊木木（当时疫情还很严重，我和老公两个人凌晨偷偷开车来的重庆），顺利的在3月4日见到了木木，木木看完我之前所有的检查单后，和我说了一句我一辈子都忘不掉的话：“你不要走了，在这里住一段时间观察，我帮你把孩子保下来。”
当时听到这句话我的心里五味杂陈，就好比置身在黑暗中，眼前突然出现了亮光指引着我方向。
当天我就和老公说，我们租套房住吧，我老公问我为什么，当我把木木和我说的话告诉我老公后，我老公同意了我的意见，并且连夜开车回家，与单位领导报备请假，做完之后又连夜开车来重庆。
在疫情最严重的时间里，我和我老公都住在重庆，也幸亏我们在重庆，本来从第四周至第八周各项检查都是顺利且良好的，在打算离开重庆的前一天看了木木，当时木木说：“如果今天检查各项指标都正常了就可以回去”。我沉浸在回家的雀跃中，结果B超给了我沉重的打击。
B超显示胎儿胎心弱，只有96次/分。一下子我就慌了神。得到B超结果就赶去拿给木木看，可因为太晚，木木已经离开医院了。当时我感觉天都黑了。好在我把情况反映给了小助手，小助手临时给我加了当天晚上的语音号，听了木木的建议，第二天大早就去输蛋白，隔天复查B超的时候，胎心居然涨上去了，虽然涨得不多，也还没到达及格线，不过好在涨了。之后在木木的指导下持续治疗了一段时间，终于顺利度过3个月和NT检查，可以开开心心的回家了。
下面附上我自己拍的小孕照和孕期前3个月的一些检查数据，供其他病友参考，希望不要有姐妹们出现胎停。
前段超声情况：
3月31日：孕囊发育54*22*31 ；卵黄囊1：直径4.7，胚芽17*6.9；卵黄囊2：直径4.1，胚芽17*6.7；胎心率：胚芽1：168次/分，胚芽2：172次/分。
4月03日：孕囊发育55*20*46 ；卵黄囊1：直径4.8，胚芽21*7.5；卵黄囊2：直径4.2，胚芽20*8；胎心率：胚芽1：169次/分，胚芽2：169次/分。（左侧子宫动脉主干舒张可见断流）
4月08日：孕囊发育50*44*36 ；卵黄囊1：头臀长26.1mm；卵黄囊2：头臀长26mm；肉眼可见胎心搏动。（双侧子宫动脉主干舒张，未发现断流）。
4月16日：孕囊发育62*35*69 ；卵黄囊1：直径5.3，头臀长38mm；卵黄囊2：直径5.7头臀长38mm；胎心率：胚芽1：181次/分，胚芽2：179次/分。（右侧子宫动脉主干pi、RI、S/D正常，左侧子宫动脉主干pi、RI、S/D增高）。
4月23日：单绒双羊，胎盘位于子宫前壁，厚14mm，0级。胎儿1、胎儿2脐蒂附着点间距33mm。宫颈管长度30mm，宫颈口未见明显开放。
胎儿1：头臀长49mm，双顶径：14mm，NT值：0.9mm，鼻骨隐约可见，胎心率：177次/分，最大羊水池：21mm，胎动好，肌张力正常，脐动脉两条。
胎儿2：头臀长50mm，双顶径：17mm，NT值：1.0mm，鼻骨隐约可见，胎心率：178次/分，最大羊水池：27mm，胎动好，肌张力正常，脐动脉两条。
目前我21周，按着木木给的检查时间和项目对小宝贝的成长情况进行着监测，目前一切都好，顺顺利利过了无创DNA。马上要进行四维彩超检查了，希望能一如既往的顺顺利利。
【声明】：
本文由牟方祥医生患者创作并投稿，在征求患者同意下进行了少量修改，感谢患者的叙述，未经允许，禁止转载。希望给处于同样状况的姐妹一些帮助和启发，祝大家好孕多多，顺顺利利！
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