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一顿夜宵后,一位95公斤的壮汉付出惨重代价——休克、呼吸衰竭,肝功能衰竭……幸运的是他及时就医,终于康复出院。为什么吃顿夜宵能引起重症?温州市中心医院的医生说,患者是因为感染了嗜水气单胞菌,长期饮酒而有肝硬化者不仅感染风险高于正常人,而且容易重症化。

80后虎哥(化名)体重95公斤,长期饮酒,患上酒精性肝硬化,但仍难以戒酒。日前,虎哥又约上三五好友去吃夜宵,其间喝了不少酒。没想到,10个小时后,虎哥出现腹痛、腹泻、呼吸困难等症状,家人见状立即求助120,送其至温州市中心医院。

在急诊抢救室,医生发现,虎哥的血压只有85/46mmHg,马上予以抽血培养、抗感染、吸氧、液体复苏治疗后收住EICU。

经过初步治疗后,虎哥的病情仍有进行性加重,出现呼吸衰竭、肝功能衰竭,胆红素升高至335umol/l(正常值是20umol/l以内)。中心医院EICU医疗团队马上予以气管插管、机械通气、多次血浆置换治疗、抗感染及营养支持治疗, 24天后,虎哥终于好转出院。

虎哥到底吃什么,是什么夜宵如此凶险,把大块头的虎哥吃到休克、黄疸、肝衰竭?市中心医院急诊科主治医师陈欢介绍,根据血培养结果,虎哥患的是嗜水气单胞菌败血症。

嗜水气单胞菌为水中常居菌,广泛存在于水生系统,人类接触后可引起感染,是人类急性腹泻的重要病原菌。部分菌种可致人类腹泻、急性胃肠炎、食物中毒、伤口感染、蜂窝织炎、腹膜炎、坏死性筋膜炎、败血症等,是一种典型的人-畜-鱼共患病原菌。像患者这样的肝硬化患者,特别是失代偿性肝硬化患者,免疫功能低下,与正常人群相比具有更高的感染风险,而且一旦发生感染,往往迅速向重症转化。

虎哥感染此菌后引发肠炎,病情迅速进展导致脓毒症、休克、呼吸衰竭、肝衰竭,好在虎哥就医及时,救治得力,最终康复出院,但这一顿夜宵着实付出了不小的代价。

对此,医生提醒市民,饮酒要适量,切不可长期大量饮用。一般每日饮酒80g以上达10年,可引起酒精性肝硬化。酒精性肝硬化患者如能及时戒酒,有望使肝硬化不再进展,防止各种严重并发症的发生。

温商全媒体记者 李杨慈

来源: 温州商报

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