肝功四项正常(肝功能四项正常说明什么)肝功四项正常(肝功能四项正常说明什么)

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肝功四项正常(肝功能四项正常说明什么)

肝功四项正常(肝功能四项正常说明什么)

肝纤四项主要用于诊断慢性肝病患者治疗效果和病情发展状况,衡量纤维化程度、炎症活动度的重要依据。肝纤四项正常证明肝细胞正常,没有出现肝脏纤维化的情况。

肝纤四项主要包括HA,LN、IV-C、PIII四个检查指标,可有效反映肝纤维化情况,详情如下:

1、PCIII(III型前胶原):主要参考值为<18ng/ml,可反映肝内III型胶原水平。PCIII对于肝纤维化早期诊断具有一定的临床意义,其在血清中的含量与肝纤维化形成的活动程度显著相关,但无明显的特异性。PCIII在慢性肝病的预后判断上具备一定的临床意义,对于慢性活动性肝炎的患者,PCIII水平呈持续升高趋势,提示病情可能会恶化并向肝硬变形成发展,而病情缓解时PCIII可降至正常。

2、IV-C(IV型胶原):主要参考值为30-140ng/ml,IV-C是基底膜的主要构成成分之一,与基底膜胶原的更新率密切相关。同时IV-C也是肝纤维化的早期标志物,其水平升高可较为灵敏的反应肝纤维化过程。在肝纤维化时,IV-C最早出现于患者血清中,对于肝纤维化的早期诊断极具意义。同时IV-C还能反映肝纤维化程度,随着患者病程演变,从慢性迁移性肝炎向着肝癌发展的过程中Ⅳ-C胶原在血清中含量呈上升趋势。对于酒精性肝炎和重症肝炎的患者也显示较高的水平。

3、LN(层粘连蛋白):主要参考值为50-180ng/ml,LN是一种非胶原性结构蛋白,为基底膜中特有,可反映肝纤维化、与肿瘤浸润、转移有关,同时也与基底膜相关疾病有关。LN与门静脉压力及肝纤维化活动程度呈正相关,在肝纤维化后期LN升高更为显著。对于肝硬化、慢性活动性肝炎和原发性肝癌患者,其血清LN水平明显增高。大部分肿瘤患者,特别是乳腺癌、结肠癌、胃癌等,血清LN水平会显著升高。

4、HA(透明质酸酶):主要参考值为<120ng/ml,HA由间质细胞合成,是基质的组成成分之一。一般来说,急性肝炎、慢性迁移性肝炎患者血清HA水平轻度升高,慢性活动性肝炎患者血清HA水平显著升高,而肝硬化患者的血清HA水平极度升高.因此HA可较灵敏准确地显示出肝细胞受损状况以及肝内已生成的纤维含量。HA是肝纤维化和肝硬变的敏感指标,比肝活检更能完整反映出病肝全貌,有助于估价肝病发展趋势。

肝纤四项检查主要用于判断患者肝细胞损伤及肝脏纤维化情况以及有否出现肝硬化现象。因此,当肝纤四项检查正常时,一般可证明患者肝细胞正常,无纤维化现象出现,也可提示肝功能无明显异常。

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