中药治疗白带豆腐()

白带是女性身上所独有的特征，它是女性阴道的分泌物，具有湿润阴道、排泄废物和抑制病原菌生长的作用，正常情况下，它是一种无气味、微酸的黏稠物。它的改变提醒着女性私处的健康状况。我们知道，白带的异常改变，情况有多种，比如呈现乳酪状或豆腐糟样，或白带中混有血，脓性白带，色黄或黄绿，粘稠或呈泡沫状，有臭味，黄色水样白带，或伴有瘙痒等等。

发现有白带的异常改变，我们不可能不重视这个情况，它提示我们的身体出现异常状况，这就好比某处着火了一样，在我们的指挥中枢，应该是第一时间发出去救火的指令。那么，如何救火，采用什么方式，就是我们今天要谈到的内容。

近代中医泰斗张锡纯一生务医，在女性妇科门类总结了一共十几个方子共享给大家，其中有一个方子叫做清带汤，它是专门针对女性赤白带而设立的。

我们先来看看清带汤的组成：生山药一两、生龙骨（捣细）六钱、生牡蛎（捣细）六钱、海螵蛸（去净甲捣）四钱、茜草三钱。在清带汤的组方当中，张锡纯指出了据症加药的点：1.如果是单纯的赤带（即白带中混有血），应在清带汤的基础上，再加入白芍、苦参各二钱；2.如果是单纯的白带比较重，就在清带汤的基础上，再加鹿角霜、白术各三钱。

关于清带汤的组成解析和功效的情况，我们暂先看看张锡纯用方的治验情况。

一位20多岁的女性，主要表现是白带较重，医治一年多都没有治愈。病人来找张锡纯给她看，张氏从病人口中了解了病人的主要症状，再查验了病人的脉象，其脉甚微弱，病人的脉微弱，说明病人有气血不足的情况，再加上病人自己的下腹以下都比较凉，说明她还存在阳虚的情况，张氏确定了病人的情况后，使用了清带汤，并在此基础上加了干姜六钱以温暖下焦，鹿角霜三钱以补充冲任督三脉。病人连续用药十剂，病就好了。

我们在看看另外一个病例，上面那个是年轻女性的，多以白带偏重为主。现在要谈到的这个病例是一位六十多岁的女性，她的情况是赤白带，是以赤带多于白带为主，也是治了一年多没治好。张氏同样审查了病人的脉象，其脉甚为洪滑，洪脉指下的可感觉到其充实有力，来盛去衰，这是有热的表现，滑脉，指下的感觉较为圆滑，就像珠子连续在脉道里滚动一样，这是实热的一种表现，当然也有可见于痰饮、食滞或者健康人，就这位老年女性的现在症状来说，症脉一致，可断为热，除此以外，病人还有心热头昏，时有感觉眩晕，躺在床上已有半年多。这个病人的情况，主要是赤白带持续一年余，躺床半年余不能起床，还有心热头晕的情况，脉象为洪滑。所以张锡纯在清带汤的基础上加了白芍六钱，方子吃了数剂以后，白带好了，但是赤带还在，心热、头晕的情况也还在，所以又加了苦参清热除湿、解毒杀虫，龙胆草清泻肝胆之热，白头翁泻热凉血，三药各数钱，服用七八剂药，赤带也好了，其他症状也都痊愈。

医者张锡纯亲言，其创制这个方以来，用来治疗女性带下病，已有数不清的痊愈的人，张氏在清带汤这个方子的注解下只记了这两个病例，就是因为这两个病人的病因寒热悬殊，如果年轻（年轻人为寒因），应反加具有大热之性的药（寒者热之）；年老的用这个方（热因），应反加具有苦寒之性的药。所以在临证的时候，应该要审证用药，不应该拘泥病人是老人还是年轻人。

我们再倒回去看看清带汤的组成，看看张锡纯是如何创制这个方的。

中医的带下病，带下是冲任之证，人的经脉当中也有带脉，为什么冲任之脉、冲任之证的病却用带来定名呢？

医者张锡纯言，奇经带脉，横行腰间，能对人身上下运行的十二经脉和奇经八脉进行约束，而冲任之脉出现异常，例如滑脱之疾而现带下病，责任归咎在带脉不能约束的缘故，所以名为带下。但是带下这个病不仅有滑脱情况（导致白带量增多），也还有滞下的情况，就是在滑脱之中，还存在瘀滞的情况，众所周知，所瘀滞的不外气血。但在张锡纯提到的案例当中，我们还看到了因寒、因热的不同。

因此，我们看带下病，有带脉不能约束的原因，有冲任之脉滑脱而导致白带增多，还有气血瘀滞的情况，除此外，还要注意人身体上表现出来的因寒、因热的不同（寒热从脉象上和舌诊可以辨别，寒象脉弱，舌偏白；热象脉洪滑，舌偏红）。

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张锡纯的清带汤就是针对上面这些情况专门创制的，在组成中，我们看到，有妇科第一方四乌鲗骨一芦茹丸的成分，茜草和乌贼骨（即海螵蛸），这两味药，都是开通之品，可用于化滞，其亦实兼收涩之力，具有止带之功；龙骨和牡蛎用以固脱，张锡纯选用这两味药是非常有考量的，《神农本草经》载，龙骨善开癥瘕，牡蛎善消癙瘘，这两个药为收涩之品，但也兼有开通之力。

所以我们看龙骨、牡蛎、海螵蛸、茜草四味药，收涩与开通兼具，能开通、能收涩，相互助力，相得益彰；还有方中的生山药，她是做什么用的呢？用生山药的目的正是以其滋养肾中真阴而固元气之用，它的作用就相当于是在给本体供应能量，让本体把涣散的元气凝聚，稳住“民心”的同时，让其余四味药去“火”。

用张锡纯的话来说，方子之妙，是不能用语言就能描述的。

最后，还是得再注意一下，须得分寒、分热，从白带、脉象、舌象这些都可以辨别。

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