化脓性中耳炎如何治疗(化脓性中耳炎怎样治疗)

中耳炎，可以分为化脓性中耳炎和分泌性中耳炎，成人和儿童都可以患病，是耳鼻喉科门诊常见及多发疾病。

化脓性中耳炎见于1岁以下婴幼儿，初发现，发病原因由于哺乳不当，宝宝吐奶逆流入鼻咽部引起，也可以是因为上呼吸道感染及全身性感染，因为婴幼儿咽鼓管宽短直的特点，所以儿童多发中耳炎。门诊检查可以发现宝宝外耳道大量粘脓性分泌物堵塞，粘稠，孩子精神状态好，食欲佳，发病前期会出现耳痛及发热症状，宝宝表现为烦躁不安，疾病发展迅速，待脓液完全形成将鼓膜撑破后，外耳道见大量脓性分泌物流出后，宝宝耳痛及发热症状改善。处理婴幼儿化脓性中耳炎，最重要的是清理脓性分泌物，使引流通畅，每日给予口服或静脉抗感染治疗，多数患儿1-2周可以痊愈。

成人化脓性中耳炎多有反复耳道流脓病史，少数患者第一次患病，检查可以发现鼓膜中央穿孔或者边缘穿孔，处理成人急性化脓性中耳炎，首先需给予冲洗或者吸引耳道内脓性分泌物，每日局部应用滴耳液抗感染治疗，口服抗生素抗感染治疗，少数患者需要输液治疗，对于急性炎症，为增强疗效，给予糖皮质激素药物可以缩短病程。对于第一次化脓性中耳炎患者，还需要常规检查鼻咽部及鼻腔检查，排查有无鼻咽肿瘤及鼻窦炎引发的中耳炎发作。对于中耳炎经久不愈者需要影像学检查，排除中耳胆脂瘤及中耳肿瘤形成可能。