儿童散光正常值(儿童散光正常值是多少)

A

眼轴又称前后轴(anteroposterior axis)，是角膜正中到视神经与视网膜黄斑中心凹之间的一条假设线的长度。也就是眼球前后径的长度。

Q

人的眼轴长度是固定的吗？

A

人的眼轴有一个正常的发育过程，从出生不到16mm的眼球长度一直持续发育到18岁，长到24mm左右（如下图），所以对于儿童和青少年来说，“控制眼轴增长就代表控制近视度数加深”

该图仅供参考（1985年数据）

Q

眼轴长度和近视是什么关系？

A

如果把眼睛当成一台照相机，我们的角膜（黑眼珠）以及眼睛里的晶状体就相当于照相机的镜头，眼底的视网膜就相当于相机底片。而眼轴就是从角膜顶点到视网膜中轴线的距离长度，相当于镜头的最前面到底片的距离。

当各个“部件”一切配合到位，眼轴长度适中的时候，物体就会完美地落在视网膜上，这时候成像最清晰。

当眼轴太长的时候，远处的物体成像在视网膜前面，在视网膜上就是模糊的像，导致我们看远的东西不清楚，这就是我们常说的近视（轴性近视）。

而当眼轴太短的时候，远处的物体成像在视网膜后面，我们也是看不清的，这是我们常说的远视。

Q

测量眼轴长度可以知道近视度数吗？

A

就算在正常情况下，眼轴长度每个人也是不一样的，没办法根据眼轴长度的数据推测近视的度数。但是测量之后，我们可以通过观察眼轴的增长速度，更加客观地评估近视的进展速度，及时采取有力措施预防或者控制近视。

之所以取1984到86年儿童眼轴标准长度，是因为总体来讲，那个年代年龄段的孩子，生活环境和饮食品质更为接近自然，发育也更为偏向正常值。

通常情况下，正视眼的平均眼轴长度约为24毫米。人出生后随着体格的发育，眼球也在不断地发育，眼轴逐渐增长，直至正常。而如果眼轴增长超速，则很可能会成为近视眼。一般过了18岁，除了病理型和职业习惯性，随着生长发育期的结束，眼轴增长一般会停止或基本停止。

眼轴长度一般要跟角膜曲率结合着看，如果眼轴长，角膜曲率平些，也可以相互代偿些。角膜塑形镜和激光手术也是这个道理。但是角膜曲率不可能永远无限制平下去，所以，如果超上限，即使远视储备屈光正常，也要注意防控近视。

一般孩子出生时曲率高些，后来随着发育会慢慢扁平化些，角膜曲率的均值一般在4300度。高于这个，有可能出现角膜曲率性近视；低于这个，有可能代偿过长的眼轴，抵消一部分近视，或出现曲率性远视。

近年来，儿童眼轴发育早晚相差越来越悬殊，学龄前眼轴达到成人24毫米的大有人在。标准轴长是5岁以上视力1.0儿童均值，上限均值为均值以上的均值（视力正常儿童眼轴发育自然减缓而趋于均值），应属于发育早晚的生理差异。小儿高度近视曾多，正常均值上移到上限均值，普遍需要增加户外活动时间，控制近距离用眼时间和负荷，延缓眼轴过度发育。注意学龄前儿童屈光调节很强，轴长每1mm近视-3.00D会比实际度数小，而这个差距少于一个300度以上越多，越标志着儿童正在克服眼轴发育过快越积极。另外600度以上轴性近视，随近视深度轴长1mm参数会越来越小以至每毫米1。

如果要参照现今的发育状况，除成年人的24毫米外，下面是三个关键年龄段的数据，是可能自然实现正常的眼轴最高上限。

正常 三岁儿童眼轴：女20.96MM 男21.27MM

正常 七岁儿童眼轴：女21.48MM 男22.09MM

正常十三岁儿童眼轴：女22.66MM 男23.15MM

上面数值是平均数值，也有例外，如远视弱视儿童眼轴超长的也是存在的，这些儿童上学后往往从远视弱视直接成为近视弱视，而且形成进行性近视每年加深100度左右。

而在屈光方面，正常儿童3—6岁都应该至少有150度左右远视储备，随着年龄增长远视逐渐下降，直到12岁远视才降低到100度以内。眼球只有按照这样的发育速度才能保证将来不近视，但现在发现许多孩子眼球在10岁左右已经长到24mm甚至更长，远视已经很少，而这些小孩也不可避免地在未来半年到一年内形成近视。

基于以上原因，建议各位家长三岁开始给孩子建立一个眼睛的发育档案，内容包括检查眼睛前后径（眼轴）的长度、角膜曲率、眼压、角膜厚度和屈光的状态（近视、远视、散光）。通过这个眼睛发育档案，家长可以详细了解孩子眼睛发育的状况，及时发现异常情况（比如眼轴过长、远视过少等），及时进行干预，真正做到近视的预防。