屈光参差能治疗好吗(屈光参差可以治疗吗)

在眼科视光门诊时，经常会遇到一些在配镜过程中出现屈光参差的问题的小朋友们。但是，现实是，很多父母们其实并不是很了解屈光参差，也不认为这是一个很大的问题，相对于近视、远视等的重视程度不可比。其实，近视、远视、散光等仅仅针对人眼单眼的屈光状态，在配镜矫正过程中，双眼的屈光度相差过大而造成的屈光参差问题亦不容忽视。关于屈光参差到底是什么情况，今天，我们就来详细了解一下。

两眼的屈光状态不相一致者，称为屈光参差。

一般来说，人两眼屈光状态普遍存在轻度差异，完全一致者很少见。屈光参差有多种类型。可表现为两眼光性性质的不同，或两眼屈光性质相同而屈光度不同。

临床上把屈光参差分为生理性和病理性，两者的划分是以全国儿童弱视斜视防治学组提出的统一诊断标准，即两眼屈光度相差为球镜≥1D为病理性屈光参差。在实践中，绝大多数患者能接受相差2.5DS以内的普通镜片矫正，所以，也有部分资料认为，双眼相差2.5DS以上为屈光参差。

很多原因都会造成屈光参差。从人体和眼的发育过程来说，两眼眼球发育是否平衡，对屈光参差的产生有密切关系。发生的原因有以下几种：

1、远视的消减

（1）由眼轴发育不平衡引起屈光参差：通常新生儿的眼轴长度平均为17.9mm，但人的角膜和晶体有较强的屈光力，此时平均眼屈光不正约为+1.5D远视，至3岁时眼轴可增至23mm，屈光不正约为+2.0D。从3岁至14岁眼轴增长平均不过1.0mm，但随着角膜和晶体的变扁，屈光力和眼轴之间维持着相对平衡。当小儿两眼发育出现不平衡时，即可引起屈光参差。

（2）远视的小儿随着年龄的增长，眼轴逐渐延长，至远视屈光度有所减轻或消失，但是如果两眼的远视消减程度不平衡也同样可以出现引起屈光参差。

2、近视的加深

无论是先天性进行性近视或是后天单纯性近视，在诸多内外环境因素影响下，均可使双眼眼轴延长或者屈光度加深，两眼可出现近视的不平衡而出现近视性屈光参差。

3、由于眼外伤、手术和眼病引起的屈光参差，例如：角膜、巩膜穿孔和化学烧伤：白内障摘除或角膜各种手术：角膜溃疡等愈合均可遗留角膜瘢痕混浊而出现屈光参差。

4、由某些先天性疾病引起的屈光参差。例如Duane眼球退后综合症患者的病眼，眼轴较对侧眼轴短而引起屈光参差，眼球退后综合症患者40%出现屈光参差。

1、视疲劳

多发生在两眼参差度数较小者。是由于两眼成像大小不等和两眼调节矛盾所引起。

一般认为，两眼屈光度相差0.25时，可使两眼视网膜上成像大小相差0.5%。由于屈光参差两眼视网膜上的成像大小不等，但人的两眼调节作用是相等而且同步的，为了使两眼的像得以融合并能产生立体视觉，两眼可因调节的矛盾和双眼融像的困难而引起双眼视疲劳。两眼屈光参差度数较大者，度数高的眼睛经常会因为视力差而废用，故视疲劳症状反而不明显。

屈光参差的临床表现还有如：双眼单视功能障碍、交替视力、弱视、斜视等等情况，由于篇幅原因，就拆分一下，今天就讲解到这里，下一章我们接着来讲解屈光参差的另外几个表现，以及屈光参差是如何去处理的。

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