屈光参差引起飞蚊症能自愈吗(屈光不正会引起飞蚊症吗) 第1次提问 大夫您好，我今年年龄24，性别女。4天前感觉右眼上方有一个位置不移动的条形亮斑，眨眼时候可以清楚看到亮斑边界。这几天看东西一直觉得亮斑区域有遮挡感，尤其看纯色物体感觉亮斑区域很花，看不清(尤其是看手机和电脑屏幕时，暗处不明显)，右边的头有时候轻微有些痛。已经去过两次医院，眼底等检查目前没有发现问题。此外，目前高度近视(右眼800度，左眼450)，困倦时易流泪。请问可能是什么问题？ 你好、感谢您的信任及提问。通过您所上传的眼底检查资料，可以看出并没有太大的异常存在。因此，根据您的描述，这样的症状产生应该是玻璃体混浊（飞蚊症）以及玻璃体后脱离所引发的视网膜牵拉所引起的。分开来详细的说“飞蚊症”的产生，其原因最常见的便是“玻璃体混浊”，玻璃体是人眼球内的一个结构，最初是均质透明的，但随着年龄的增长，眼球的变化，它会出现一定的混浊液化，这混浊液化部分飘动在眼内，有时遮挡住视线，便产生了“飞蚊症”的情况了（每个人症状略有差别，有的飞虫样，有的如丝状，网状，有的是大片样等等），其症状时有时无，且不影响您的视力。一般来说，玻璃体混浊的出现几乎是人人都会有的，只不过有一些病症，如近视眼（尤其是高度近视，您的右眼800度，即为高度近视），糖尿病，或者一些影响全身激素水平等病症往往会加速以及加重其出现及发展（换个通俗的说法就是出现的早，症状明显）。而对于您来说，应该也就是近视所带来的了。而当玻璃体混浊液化出现后，玻璃体与视网膜之间会逐渐形成脱离，当脱离不完全的时候，便会出现玻璃体对于视网膜的部分的牵拉作用了，这种情况产生后，尤其当转眼（眼球运动）时候，则会出现一过性的闪光感（大多是一闪而过的白光）。您所描述的状况，应该就是这样的情况了。如上所说，这种病症是眼睛变化（也可理解为“老化”）的一个必然趋势，且不会引起其他病症，亦不会影响视力，所以绝大多数情况下是不需要治疗的，生活中不去关注这些黑影就好。如果您觉得症状较重、或者影响生活，那么则可以应用一些药物来缓解（仅仅是缓解，这个病症还无法根治），比如局部点眼的“氨碘肽滴眼液”，或者口服“复明片”，“沃立汀”等。较为严重的也可以通过打激光（也叫“玻璃体消融术”）来治疗。而后脱离所产生的闪光状况在一段时间之后是可以自愈的（也就是玻璃体与视网膜全都脱离开），闪光感便也会消失了。但这段时间，需要您一定要定期检查眼底，因为这样的牵拉是很容易引起视网膜的裂孔，出血，或者脱离的，而如果出现了，一定要及时治疗，小范围周边的这样损伤，一般只要及时治疗，是不会造成太大的影响的。在日常生活中，希望您尽量避免剧烈运动，缓和情绪，这些都对于避免外界刺激所导致的眼底损害有所帮助。另外如果某天突然发现“飞蚊症”症状突然加重、比如原本的小黑影变成了一大片，或者原本寥寥数个突然明显增多，那么及时就诊，目的还是排查眼底的影响。因此，对于您现在的状况，既然已经可以排除眼底的相关病变，那么考虑可以暂时观察，也可以尝试着口服药物来改善。希望我的回答对您能有所帮助^_^第3次提问 谢谢大夫回复！闪光、遮挡的情况并不是只在转眼时才出现，是在这种情况下更明显。尤其是这几天看纯色背景物体，比如书、电脑时，遮挡感更明显，导致右眼有种越来越看不清的感觉。请问这也是属于您说的这种情况么？ 补充一下，关于视疲劳状况，您的双眼近视度数相差很多，这种状况称之为屈光参差，它会明显的导致您的单眼疲劳。对于这样的状况，有三种处理方式1，框架眼镜佩戴，因为度数相差较大，很有可能无法适应，不做为首选方式。2、佩戴RGP，也可称之为高透氧性角膜接触镜，可以理解为一种硬性的隐形眼镜，透氧度较高，对于高度近视矫正效果比较好（软性隐形眼镜不推荐，透氧度低，安全性差，容易引发角膜缺氧等状况）。3、手术治疗，现阶段近视手术安全性还是很高的，只要术前检查合格（约20余项），选择合适的手术方式，便基本问题不大。 对的，这样的状况并不是只在转眼动眼时候才有，只不过是那个时候更为明显一些而已。且过度长时间的眼疲劳，也是会影响您的视力水平很的。第6次提问 谢谢大夫！我现在还在读书，考虑时间比较充裕的时候做一下近视手术。此外，我看到右眼眼压比较高，有点担心青光眼的发生，我目前的检查大概可确定不属于青光眼问题么？是否还需要做额外检查？再次感谢您的回复！ 高度近视确实是青光眼的高发人群，青光眼主要是影响视神经的健康，造成其出现特征性的萎缩，并引起视野的缺损。所以在辨别青光眼时候，需要视野检查，眼压测量，视神经检查等综合评定。您的第4幅图是视神经的检查，这项来看，并没有明显的青光眼性病变，因此通过这项是不能断定您患有青光眼的。并且，有些青光眼在最初时期是很难被发现的，所以定期检查眼压（或者做24小时眼压来检测变化），以及视野和视神经的变化，如果有异常发现，及时治疗就好了。