2021年2月第一个头条热搜:
某知名女星
在社交平台上写道,
自己5岁女儿,
在学校的体检中被发现眼睛有点问题,
她立即带女儿去专业的眼科检查后,
发现女儿得了弱视,
两眼高度视差600度!!
而且,
很多网友都在该女星微博下评论到,
自己小时候也弱视。
据统计,
国内儿童弱视发病率为1%~4%。
也就是说,全国大约有
近2000万名儿童患有弱视。
因此,
今天就给大家科普一下
弱视到底是怎么一回事。
弱视是眼球在没有器质性病变的前提下,
单眼或双眼矫正视力低于正常同龄标准,
或者双眼矫正视力差距两行及以上。
目前中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组将弱视定义为:
3岁以下儿童矫正视力低于0.5
4~5岁低于0.6
6~7岁低于0.7
7岁以上低于0.8
是不是还是没搞懂?
首先,先了解两个概念:
裸眼视力和矫正视力。
裸眼视力:不戴眼镜下测的视力
矫正视力:戴眼镜时测的视力
近视、散光、中高度远视的患者
裸眼视力会差,
但佩戴眼镜后
可以看的很清楚 。
但是弱视患者
不仅裸眼视力差,
即使戴上眼镜也看不清。
而且在英文俚语里弱视被叫作
“懒惰的眼睛”—Lazy eye。
大致意思就是,
这只患病的眼睛很懒惰,
不会主动去看东西。
现在我们随处可见许多一只眼睛戴黑眼罩的小孩,很多人不知道,这些小孩被遮住的那只眼睛其实是健康的,真正有问题的,是没遮住的那边。遮住没问题的眼睛,目的是让孩子强迫用「坏」掉的那只眼睛。因为眼睛越用越好,如果长期懒得用,就会越来越差,乃至于失明都有可能。
一只眼睛比另一只眼睛聚焦要好,另一只眼睛可能有近视或远视,也可能是散光,当大脑同时看到一幅模糊的图像和一幅清晰的图像时,它会开始忽略模糊的图像,如果这种情况持续数月或数年,就会导致屈光性弱视。
斜视一只眼注视时,另一只眼视轴偏离平行的异常眼位,也就是看歪了,而大脑会忽略看歪了的那只眼睛,这是斜视性弱视。
有少数情况是因为眼部结构异常损害视力,例如眼睑下垂遮挡视线、白内障、角膜瘢痕导致视物模糊,这是剥夺性弱视,婴幼儿剥夺性弱视需要紧急治疗以防止永久性视力丧失,这是最严重的弱视类型。
还有早产、出生时体重较轻,有弱视家族病史或其他眼疾、以及发育障碍,也会增加弱视的风险。
1、看视力和追物
新生儿各项机能都处于发育状态,视力和听力虽不灵敏,但也会有所反应。
所以,当你发现宝宝对移动的物体反应迟钝、总眯着眼、对色彩无反应、不会与家长对视交流、不能准确的抓拿玩具等迹象时,一定要咨询一下医生。
3岁及以上儿童,家长可以教孩子看视力表,发现视力低下及时就诊。
2、看眼部外表情况
首先看宝宝是否大小眼。如果宝宝双眼出现明显的大小不一致、瞳孔出现发白的情况,平日看东西总歪头、眯眼的异常反应,一定要及时带宝宝看眼科医生。
3、看瞳孔
当发现宝宝眼球总是不自主且节律性摆动、眼珠转的比同龄孩子快、难以专注地盯着某一个目标时,极有可能是眼部出了问题。
对于大一点的孩子,如果孩子写作业的时候,经常超出格子,且出现跳着行写字的现象一定要引起重视。
4、看行为状态
如果宝妈奶爸发现宝宝的眼睛一直处于眯眼、哭闹、揉眼睛的状态,走路经常跌倒、拿东西经常错位,则需要尽早去眼科检查。
治疗弱视,
抓住黄金期很重要。
弱视的治疗黄金期是:
最好在6岁前治疗,
最晚也要在12岁之前。
7岁前弱视治愈率
达82%-83%。
大于7岁的儿童弱视治愈率
仅为46%-64%。
等到13岁以后,
眼到大脑皮质层神经通路
基本发育完善,
视力提高的希望越来越小,
治疗的困难越来越大。
对于弱视,
具体的治疗方法取决于弱视的病因,
以及弱视对孩子视力的影响程度。
治疗方法有以下几种:
1、矫正眼镜
统计资料显示,7成以上的弱视,是由于屈光不正和屈光参差所引起。对于此类患儿,精确的验光和配镜成了弱视治疗环节中的重中之重。只有验光验准了,眼镜配合适了,光线才能重新通过镜片对焦到视网膜上。没有眼镜,光线无法准确对焦到视网膜。戴上眼镜后,就能准确聚焦。由于小儿验光需要散瞳,而且对验光师的技术要求非常高,所以建议弱视孩子的验光一定要去正规医院眼科进行。
2、遮盖治疗
为了刺激视力较弱的眼睛,孩子每天在视力较好的眼睛上佩戴眼罩2-6小时或更长时间,在极少数情况下,戴眼罩时间过长会导致戴过眼罩的眼睛出现弱视,但是它通常是可逆的。
3、视力训练
针对弱视的训练,主要是单眼的刺激以及双眼的协调训练。在治疗的早期,以弱视眼单眼的刺激训练为主,当弱视眼的矫正视力提高后,逐渐进入双眼视的训练。
1、警惕斜视和弱视转化
弱视是指眼球无明显器质性病变,而单眼或双眼视力矫正后仍达不到1.0。斜视是指双眼不能同时注视同一物体,当一只眼睛注视该物体时,另一只眼睛视物发生偏移。
斜视和弱视往往可以相互转化,二者可以“形影不离”同时患病,从而加重病情。共同点就是,二者都会导致孩子视力低于常人,而且一旦错过治疗时机,极有可能导致终生视力低下,心理、学习、生活、就业等都受到极大影响。
2、持续检测注意复发
监测弱视的复发是很重要的,这种情况可能发生在25%的弱视儿童身上,如果弱视复发,就需要重新开始治疗。
3、定时检查
对于所有儿童,建议在3到5岁之间进行全面的眼科检查。
4、及时治疗
未经治疗的弱视会导致永久性视力丧失。因为如果没及时得到治疗,大脑可能会停止加载这只眼睛的图像,导致这只眼睛彻底看不见。