脑动脉血管狭窄的治疗(脑动脉血管狭窄的治疗指南)

我与孙阿姨第一次见面是在10号的下午，当时这位头发花白的女士给我留下了极深的印象。她的脸上沟沟壑壑，目光黯淡，被女儿搀扶着的身体也颤颤巍巍，就像风中的稗子草，随时都会倒下。我赶忙上前一步，扶着孙阿姨坐在了椅子上。

孙阿姨的女儿向我详细阐述了病情，孙阿姨是在8天前上厕所时突然昏迷，并伴有一定程度的意识障碍，直到半小时之后才逐渐好转，但看东西依然会有些许模糊。其家人立刻重视了起来，带着孙阿姨前往当地医院就医。经过一段时间的治疗后，孙阿姨的病情有所好转，但她的女儿依旧不放心，于是决定带着母亲来我院进行进一步的治疗。

“孙阿姨的血压情况怎么样呢？”我拿起笔问道。

孙阿姨的女儿叹了口气，表示患者近一个月来血压较高，但不清楚是否患有高血压，也并未口服降压药。说着，还把之前医院的检查报告递给了我。

我拿起检查报告仔细看了看，可以明显看出孙阿姨的脑血管狭窄情况，这种病症会减少通过血管的血液，脑细胞极容易出现缺血性死亡，必须立刻引起重视。

将孙阿姨收住病房后，我首先对其进行了查体，从检查结果来看，血压确实偏高，而其四肢可动肌力也较差，仅为4级，我知道不能再拖了，于是先为其进行了营养神经、补液、保胃和止血，隔日便召开了术前讨论，与其他主治医师和主任医师商讨治疗方案。

从孙阿姨的脑CT和头部CTA结果来看，她显然患上了颅内动脉狭窄，需要进行经皮颅内动脉支架植入术，而这种手术有较大的风险，必须经过家属的确认。

孙阿姨及女儿对手术表示绝对的配合，得到这个消息后，我也开始进行下一步的准备。首先，要进行支架植入，就必须先做全脑血管造影，以确定动脉狭窄程度、动脉直径和狭窄长度，来选择最合适的微导管、球囊和支架。

在会议结束后，我再次叮嘱了孙阿姨手术的注意事项：

1.术前禁食水，留置导尿。

2.术前注意休息，调整好精神状态与情绪，切勿过度紧张。

3.术后持续注意自身身体情况，若有不适立即联系医护人员。

4.术后协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。

第二天的手术如期而至，一系列操作完成后，孙阿姨的动脉狭窄基本改善，斑块有良好覆盖，手术成功结束。术中患者生命征平稳，没有明显的失血，也未进行输血，结果良好。

术后，我们持续为孙阿姨进行双抗和降脂，其身体状况也在以肉眼可见的速度逐渐变好。在三天的观察期之后，孙阿姨的气色已经有明显的提升，面色好了许多，经过请示上级医师后，准予出院。

患者在出院之后也不能对身体健康懈怠，以下这几点一定要注意：

1.控制好自身的饮食与作息，勿食高盐高糖高脂食物，勿熬夜。

2.按时复查，若有任何不适情况及时联系医生。

3.保持自身的心态，生活中莫动怒，注意调整情绪。

4.定期服用抗血小板聚集药物，控制好自身的血管。

孙阿姨的年纪偏大，因此患心脑血管疾病的概率会大大增加，如果想预防疾病，只靠其自身的重视是没有用的，还需要家人的密切看护。颅内动脉狭窄的发病人群多为40~80岁的中老年人，这个年龄段的人群易患高血压、高血脂、糖尿病等病症，这些是颅内动脉狭窄的主要发病原因，因此我们作为亲人要对此多多重视。

但并不是说发病时及时前往医院就万事大吉了，更重要的还是日常生活中对饮食和作息习惯的把控。中老年人对作息没有什么概念，只能靠我们这些家属或子女来为其制定计划，生活中尽量避免高糖高盐高脂食物、提醒老人远离烟酒，这些都是对疾病的重要预防手段。

颅内动脉狭窄在我国心脑血管病例中属于较为常见的一种，其不止会出现在中老年人身上，年轻人也无法避免。如今的年轻人经常进食油腻、辛辣食物，作息不规范、熬夜的现象很常见，这些习惯只会带来一时的畅快，却给自己之后的身体留下了巨大的安全隐患。因此，年轻人也应当尽快重视起来，控制自身的饮食与作息，提前进行身体的保养，预防高血压与糖尿病等疾病的发生，别等到年老之后才后知后觉，悔不当初。

相信任何人都不愿意做手术，那么我们就更加需要尽早防治，对自己的身体加以约束，只有这样才能远离手术、远离疾病。我与你最好的遇见，就是永不相见，希望大家永远都不会踏入医院，健康每一天！