54岁血压多少正常范围(54岁血压多少正常范围女)54岁血压多少正常范围(54岁血压多少正常范围女)
人口老龄化已经成为我国关注的重大社会问题，他们的健康问题更是尤为关注。很多老年人幸苦工作一辈子，年老后可能进一次医院大半辈子的积蓄就没了。
今天我们要谈的是老年人最常见的一个疾病——高血压。有至少一半以上的老年人都患有高血压，其中≥80岁的高龄人群中，高血压患病率达到90%。老年高血压跟普通高血压相比会有一些特点，其中有超过53.21%的老年高血压患者会出现收缩压高，脉压增大的情况。如果该患者舒张压（低压）正常（＜90mmHg）,但收缩压（高压）≥140mmHg，那很可能就是属于单纯收缩期高血压患者。
《中国老年高血压管理指南2019》推荐，单纯收缩期高血压(老年人)患者首选降压药为利尿剂和钙离子通道阻滞剂这两类药物治疗。
下面我们来看看这两类药物是如何降压的。
利尿剂类老年高血压常用的利尿剂是噻嗪类的利尿剂，属于中效利尿剂。又可细分为噻嗪类（如氢氯噻嗪）和噻嗪样利尿剂（如吲达帕胺）。
利尿剂类药物尤其适合老年性高血压、难治性高血压、心力衰竭合并高血压和盐敏感性高血压患者。服用该类药物的老年患者需要注意：
单药治疗治疗时一定要小剂量开始用药，以免出现不良反应发生。用药期间需要监测钠、钾、尿酸和钙浓度。长期服用噻嗪类药物可能会出现低钠、低钾血症。如果用药期间出现口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等症状，需立即停药并去医院检查电解质是否紊乱。噻嗪类药物可能会诱发痛风的发生，所以有痛风的患者一定要进行降尿酸治疗后才去使用利尿剂降压。老年患者服用利尿剂可能会导致低血压，改变体位时（如从卧改为坐，从坐改为站），一定要缓慢，不可过急，以免出现晕厥。服用利尿剂类药物还可能会使糖耐量降低，血糖升高，所以需要定期检查血糖，如升高需要服用降糖药治疗。用药最好是早上的时候服用，避免晚上起床排尿。如果是无尿或少尿的患者，一定要尽快告知医生停止使用利尿剂，否则容易造成药物蓄积，出现严重毒副作用。钙离子通道阻滞剂（CCB类药物）可分为二氢吡啶类CCB 与非二氢吡啶类CCB。但单纯收缩期高血压患者常用的CCB类药物为二氢吡啶类。代表药物为氨氯地平、左旋氨氯地平，硝苯地平控释片等。
这几个药物都是一天一次，有效平稳降压。无绝对禁忌症，不良反应发生少。主要不良反应包括水肿、头痛、面色潮红、牙龈增生、便秘等。需要注意：
有快速型心律失常、心力衰竭的患者慎用该类药物。硝苯地平慎用于心动过速、急性冠状动脉综合征及心功能不全的患者老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量开始治疗以上就是老年人单纯收缩期高血压常用的两类药物，除此之外，老年单纯收缩期高血压患者需注意，不建议使用β受体阻滞剂（XX洛尔类药物）治疗，除非患者还合并有冠心病或心力衰竭。高血压属于专科疾病，需在专业医生指导下进行治疗，不可自行诊断用药。如需了解更多关于老年高血压用药知识，可关注药师，在下方留言
来源：
《中国老年高血压管理指南2019》
《老年高血压的诊断与治疗中国专家共识2017年版》
