清晨血压多少正常(清晨血压多少正常范围)清晨血压多少正常(清晨血压多少正常范围)

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清晨血压多少正常(清晨血压多少正常范围)

清晨血压多少正常(清晨血压多少正常范围)

各位高血压患者们,早上起床是不是有时候会感到头晕?有时睡前测血压,会发现血压异常偏高?

血压波动的规律应该是怎样的呢?早上血压高或晚上血压高,到底正不正常呢?如果不正常,该怎么应对?

今天就来揭示血压的波动规律,以便各位高血压朋友们对照自己的情况判断病情。

清晨高血压

清晨血压升高是人体的自身规律,受体内激素和生物钟的控制,我们的血压在一天内会呈显出“两峰一谷”的规律:

清晨6:00~10:00,血压明显上升,出现第一个高峰,然后下降;下午17:00~18:00,血压从再次上升至第二个高峰,然后下降;晚上2:00~3:00,血压降至最低,呈现一个明显的低谷。

如下图所示,像一个长柄勺子,所以又称为“勺型血压”:

正常人清晨时的高压和低压会比睡眠时增加10%~20%。对于高血压患者而言,如果上升幅度过大,即在家测量的清晨血压≥135/85mmHg,即为清晨高血压。

清晨血压超标也意味着您的血压控制不太理想,即使白天血压都正常,依然有较大风险出现心肌梗死、脑卒中等危急事件。所以管理好清晨血压十分重要。

清晨高血压出现的原因可能有:

平时血压控制不佳;药物经过24小时消耗后致清晨血药浓度过低。

建议起床不要太猛,醒来时先在床上躺2分钟,之后坐立2分钟,最后再站起来活动。晨起适量喝些水稀释血液,这两种方法都能避免晨起血压猛然升高。

夜间血压异常偏高

按照“勺型血压”的规律,夜间血压应该是自然下降的,到半夜两三点降至最低。大多数正常人平均夜间血压低于白天,降幅在10-19mmHg,夜间睡眠时血压下降可达20%左右。这种变化对适应人体活动,保护心血管结构和功能起着重要的作用。

但有一部分患者会出现非勺型血压,是指夜间平均血压与白天血压比较降幅小,通常在10mmHg以下,昼夜差值百分比<10%。

血管状况越糟糕、粥样硬化程度越高,夜间血压异常偏高的几率就越大。

血管粥样硬化后,其对体内调节血压的激素、机制敏感性下降,阻碍了动脉血管的扩张。不能有弹性的扩张,特别是睡眠时的血管扩张,从而导致夜间的血压不下降,甚至升高。

这几类人容易出现夜间血压异常偏高:

(1)老年人:随着衰老,或多或少都存在动脉粥样硬化。

(2)出现动脉粥样硬化的患者:长期高血压控制情况不佳、已出现高血压并发症、高血压合并糖尿病、高血脂的患者都会加速动脉粥样硬化进程。

(3)长期上夜班的人:如果长期上夜班的人出现夜间血压升高,那问题并不大,这是人体适应新的活动规律而自发调节的结果。

如何根据血压波动的规律安排吃药时间?

血压波动的规律影响最大的,就是患者服用降压药的时间。

符合“勺型血压”波动的患者,原则上建议的服药规律为:

1天吃2次药的患者,建议上午七点和下午四点服药。1天吃1次药且早晨血压更高一些的患者,建议你起床后就服用降压药。1天吃1次药,但下午血压比较高的,可以等到午饭后再吃药。

而非勺形血压的高血压患者,患心血管疾病的风险更高!这种情况的患者最好改在睡前服用降压药

睡前吃药可更好地降低睡眠中的血压,增加夜间血压的相对降幅,能够帮助患者调整血压波动规律,形成“勺型血压”。

研究发现,晚上服药在改善非勺型血压方面有显著效果,能大大降低心血管疾病的风险。

各位高血压患者们还可以根据24小时血压监测结果,找到自己的血压高峰时间,然后提前2小时吃药。

总而言之,高血压患者一定要去医院做一个24小时动态血压监测。或者自己花2~3天的时间,每隔1~2小时测一次血压,做好记录,找出自己血压最高的时间与最低的时间。再据此,确定用药时间。

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