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【专业医生天天和您说健康】

58岁的张先生体检时发现血压是145/90mmHg,平时也没有任何不舒服,自我感觉身体比很多同龄人还精神,而且他认为年龄大了血压高一点很正常,何况自己的血压也就是刚刚超过高血压诊断标准一点点,没必要过于在意。

但他的一位医生朋友却说:“如果我的血压是这样,我一定想办法把血压降下来,如果需要服用降压药就服用,肯定不会置之不理。”并给张先生做了如下分析:

首先,不少人都认为血压随年龄的增加一定会升高,但事实上并非如此。有研究者对非州原始森林的两个部落进行了长期跟踪发现一个现象:不断接受现代化生活方式的部落,随年龄的增长血压逐年上升,而始终保持原始生活方式的部落血压并不随年龄的增长而变化。

此外,国际盐与血压研究组织也有报告说:从小饮食清淡、盐摄入量很少人,血压也不会随年龄增大而升高。由此提示:年龄并不是导致血压升高的因素,之所以在人群中表现出年龄大的人血压会偏高,最主要的因素是从小养成的生活习惯,特别是不健康的生活方式对血压有非常大的影响。

其次,高血压是一种与遗传密切相关的疾病,虽然高血压不会直接传给下一代,但下一代却继承了父辈高血压的易感基因,实际上这是一种有缺陷的基因,更容易受年龄、饮食、运动、环境、心理等等因素的影响而导致高血压的发生。这也是有高血压家庭史的人,往往在三四十岁时就表现出血压升高,很多夫妻共同生活几十年,生活方式相同,却只有一方得上了高血压的原因。

第三、生命在于运动,血压就是推动血液运行的动力。多项研究证实:当血压保持在120/80mmHg以下时最有利于全身血运,而一旦超过这个数值,血压对血管冲击就生产生微损伤,血压越高损害也会越大。更为重要的是,这种损害是在不知不觉中发生的。

而血管病变一旦发生,不仅仅影响了血管的正常功能,进一步导致血压的升高,最关键的是影响了全身组织器官的血液供应,相当于维护生命的动力出了问题,后果可想而知。

第四,大家都知道140/90mmHg是高血压的诊断标准,但并不是说只有高于此数值的血压才对身体有损伤,实际上只要超过120/80mmHg的血压都应引起重视。为此《中国高血压防治指南》将121-139/81-89mmHg定义为“正常高值血压”,实际上是在提醒人们,于这一血压范围的人就应当采取干预治疗措施。

第五,高血压最大的危害并不仅仅表现在血压的高低上,长期高血压导致血管病变及心、脑、眼、肾等多器官的病变才是最危险的。这些病变的发生有一个渐进的过程,可能会经历十年、二十年,但一旦发生往往是不可逆的,因此越早控制血压发生这些病变风险也会越低。

第六,还有一个细节应当引起关注,就是要了解自己的基础血压,比如有些人年轻时血压处于90/60mmHg,年龄大了血压逐渐升高,要知道即使血压没有超过高血压140/90mmHg的诊断标准,如果升高的幅度比较大,相对于以往来说实际上也是一种高血压,不少人会出现头晕、乏力等高血压的表现。

综上所述,因此张生的医生朋友给出的建议是:

多次测量血压 高血压的诊断不能只靠一次测量,需要非同日测量三次血压,都高于140/90mmHg才可诊断。积极干预治疗 如果明确血压就是145/95mmHg,立即开始生活方式干预,比如少吃盐,控制油的摄入量,减少主食,多做运动,观察1-3个月看血压是否能降下来,如果血压仍然高于140/90mmHg,就要开始服用降压药。生活方式干预很重要,包括生活的各个方面,真正能全部做到很不容易,借助药物的帮助实际上是一种补充,不要怕吃药,也不要过于担心服药有什么副作用,一定要知道:任何理由都比不上血压降下来带给身体的益处。

那么,如果你也遇到这样的事,会怎么做呢?欢迎留言交流。

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