经常有孕妈妈问我“医生，我现在是臀位，还能转过来吗？我是头一胎，是不是不能顺产啦，好担心啊！”

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现在我们来说一下胎位的问题，医学上28周定胎位，因为孕28周之前，子宫的空间相对于胎儿来说是比较宽敞的，胎儿在子宫内处于自由变化体位，胎位还没有固定，胎儿是任何体位的可能性都有，到孕中后期95%以上的胎儿都能够自动转成头位。有学者说那是因为到孕后期，胎儿的头会比屁股重，因为重力的原因，头向下，臀部朝上，但真正的机制谁也说不清，很神奇，是吧？

孕28周以后，如果胎儿是臀位，自动转换成头位的概率就减小，当然不是绝对的，这跟孕妇个人是一胎还是多胎，个人身体状况包括身高体重，有无畸形都有很大的关系，顺便说一下我怀第一胎是32周转成的头位，二胎是34周，因为二胎，原因你们知道的，肚皮被撑得更松了。

孕期28周，大概是做完四维的时候，如果胎位不正常，就要在医生的指导下进行干预了。如果是臀位，医生会让孕妇每天膝胸卧位30分钟，帮助胎儿转成头位，原理是膝胸卧位可以使腹部空间变大，让胎儿在活动时转动胎位，这个纠正方法是，先跪在床上，两手支撑并向前滑动，同时头部和胸部也不断接近床面成为趴位，臀位翘起，腹部尽量腾空（有脐带绕颈的孕妈慎用此方法）。 胎位异常纠正必须在医生指导下，除了依靠孕妇本人的体位（如膝胸卧位）纠正外，还有一些物理、穴位、手转位等方法，具体如何做，要听从产科医生的意见，因为在纠正胎位时，可能会因为转位而引起脐带扭转、绕颈或缠绕胎儿肢体等不可预知的后果，不要自作主张。

胎位不正是增加剖宫产率的原因之一，因为胎儿到足月时，头部是身体最大的部位，大于胸围和臀围，如果胎儿臀先娩出，将导致胎儿头部卡到子宫和阴道里，造成难产等不良后果，早些给予纠正，能增加顺产的机会。随着产科学的进步，现在臀位也不再是导致难产的原因了，即使是顺产，医生和助产士也能保证胎儿顺利娩出，但是臀位的孕妇一定要到医疗条件好的医院分娩，如果有意外，随时可顺转剖，早点结束产程，保证母儿安全。

在孕28周之前，胎儿臀位不必担心，胎儿还有自己转过来的可能。如果28周以后还是臀位，可以在医生指导下帮助胎儿转位。膝胸卧位只是辅助手段，如果孕妈妈感觉很不舒服，不必勉强去做，顺其自然就好。如果进入9个月胎位还没有转过来，臀位产的可能性就比较大了。即使转不过来，孕妇也不要太担心，在医生和助产士的帮助下也会顺利分娩的。只要听从医生建议，不必纠结顺产剖腹产，安全至上！祝您和宝宝健康平安！