许多备孕或是孕期的女性并不知道，甲状腺的健康与孕妇整个孕期的健康、宝宝健康有着密不可分的关系。

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孕期甲减

当心影响宝宝生长发育

甲状腺功能在孕期对于准妈妈和宝宝的影响尤其大，值得每位计划怀孕的女士重视。孕期的甲减，通常分为两种情况，第一种是在孕前就已经发生了甲减，第二种在怀孕过程中发生了甲减，两种情况都要高度重视。

妊娠早期发生甲减，对胎儿的大脑发育有明显的影响。因为在妊娠的4-5个月里，胎儿的甲状腺功能还没有完全成熟，其早期大脑发育得靠母体提供甲状腺激素才得以进行。如果此时母体甲状腺激素缺乏，就会影响到胎儿大脑发育，导致后代智力发育障碍。

目前，在不同的孕期，TSH的具体数据值国际上的共通认识是这样的：

如果在复查中偶尔发现TSH稍微超过一点点，也不必过于担心，只要及时跟医生沟通，调整药量，对宝宝的影响并不会太大。在怀孕过程中，定期复查非常重要。孕前就已经甲减的，孕早期最好每个月复查一次，之后可根据医嘱适当减少复查的频率，孕中才发现甲减的，则2-4周需要复查一次。

需要强调的是，甲减的准妈妈在孕期吃适量的甲状腺激素，不会影响胎儿健康，缺乏甲状腺激素反而可能影响胎儿大脑发育，影响后代的智商。因此，准妈妈一定要按时按量吃药，定期复查，不要随便停药或调整用药。

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孕期遇甲状腺癌

生完宝宝再治也不迟

怀孕合并甲状腺癌并不罕见。根据美国的数据显示，甲状腺癌在孕妇中的发病率大约是14.4/10万，其中以甲状腺乳头状癌最为常见。

孕期发现甲状腺癌，对于准妈妈来说会是一个巨大的思想包袱。但是大多情况下它发展缓慢，一般在短期内对身体也不会造成明显的不良影响。有研究表明，大多情况下就算拖延到产后再做手术，手术的治疗效果也基本差不多。但是，孕期不治疗不代表可以置之不理。在怀孕期间，一定要复查B超，严重监视肿瘤的变化和发展情况。如果肿瘤一直保持稳定，或者是只是稍微长大一点，大可等到产后再手术。在这期间可以考虑通过服用甲状腺激素进行TSH抑制治疗，具体是否可行，需妇产科医生及甲状腺专业医生评估孕妇的心血管系统后做决定。

但是，如果在怀孕期间发现肿瘤明显增大，或者出现淋巴结转移，要在较为稳定的孕中期进行手术治疗。如果在产后进行了碘-131治疗，需要特别注意在1个月内不能怀抱和接近婴儿，也不能哺乳，以免对新生儿造成影响。对于甲状腺癌术后计划怀孕的患者，需要将甲功控制在正常范围内即可在医生指导下备孕、怀孕。