剖腹产20个月怀孕(剖腹产20个月怀孕了可以要吗)剖腹产20个月怀孕(剖腹产20个月怀孕了可以要吗)

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剖腹产20个月怀孕(剖腹产20个月怀孕了可以要吗)

剖腹产20个月怀孕(剖腹产20个月怀孕了可以要吗)

很多人都认为与千辛万苦自己生比起来,剖宫产只经历一个小小的刀口,是一种既快捷又轻松,恢复得又快的分娩方式。那么,你到底对剖宫产有多少了解呢?

很多人对剖宫产的了解仅限于知道它是一种帮助准妈妈分娩的手术。随着科学技术进步,麻醉技术的提高,这种手术的刀口越来越小,痛苦也越来越少。于是越来越多的人开始主动要求进行剖宫产,她们的理由有很多:

为什么有人主动选择剖宫产

■剖宫产可以让孩子避免经过产道的挤压,这样宝宝会更聪明。

■阴道分娩很多人也要经过侧切这一刀,痛苦不会比剖宫产少。

■自然分娩,孩子经过产道,会把那里撑得很松弛,不易恢复,会影响膀胱的功能和将来二人世界的和谐。

■阵痛的感觉太可怕,会让我受不了。

■手术单上那么多可怕的并发症,其实发生的几率很小。剖宫产只是一个小手术,不用担心什么。

正是人们对分娩方式的诸多误解导致了剖宫产率的居高不下。那这些理由是否有道理呢?专家告诉我们:

剖宫产和阴道分娩的比较

■剖宫产是手术产,一般来说,不建议没有任何医学指征的健康孕妇选择剖宫产。与正常的阴道分娩相比,剖宫产并发症多,手术期间出血量增多,手术后易发生感染。

■剖宫产术后不能很快地恢复进食,会引起泌乳减少,使哺乳的时间推迟,不能及时给孩子喂奶。

■剖宫产恢复起来也没有自然的阴道分娩那么快。通常自然分娩2~4天后即可出院,剖宫产6~7天伤口才能愈合。

■选择剖宫产生下孩子,因为没有经过产道挤压的过程,并发症会比自然分娩的孩子高,尤其是新生儿湿肺等呼吸系统的疾病发生率增加。

■至于生产会影响到将来的夫妻生活这样的问题,不论是剖宫产还是自然分娩,均不会造成明显的影响。 医院实施剖宫产有着严格的手术指征要求,剖宫产对健康的准妈妈是没必要的。

谁应该做剖宫产?

■胎儿过大,母亲的骨盆无法容纳胎头。

■母亲骨盆狭窄或畸形。

■分娩过程中,胎儿出现缺氧,短时间内无法通过阴道顺利娩出。

■母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病,无法承受自然的分娩。

■高龄初产。

■有多次流产史或不良产史,胎儿特别珍贵。

了解剖宫产手术的一些细节选择剖宫产的时间

根据妊娠的周数和有无产科其他的合并症,由医生来选择进行手术的时间。

手术前你该怎么做

实施剖宫产前一天晚饭后就不要再吃东西了。手术前6~8小时也不要再喝水,以免麻醉时呕吐,引起误吸。手术前注意保持身体健康,最好不要患上呼吸道感染等发热的疾病。

麻醉方式

目前国内经常采用的麻醉方式为硬膜外麻醉:麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但痛觉消失。这种麻醉方式的好处非常明显,而且术后可以保留麻醉管,并配以术后阵痛泵,使药物缓慢释放,可以在术后保留24小时,有效地缓解了术后的疼痛。

另外,还有其他几种麻醉方式:如腰麻、全身麻醉、联合麻醉(硬膜外麻醉+腰麻),也可以根据准妈妈和医院的实际情况进行选择。紧急情况下,医生会进行局部麻醉,缩短等待时间,保证将胎儿迅速娩出。选择麻醉方式,必须征得患者和家属的同意,并且签字认可。

手术中你会遇到什么

下腹会被清洗消毒,插入导尿管,然后进行麻醉。医生会在下腹壁下垂的褶皱处切开一个水平向的切口。第二个切口会在子宫壁上,羊膜被打开后,孩子就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的宫底。

伤口会有多大

手术时医生会根据胎儿的大小来决定刀口的长短,一般来说13厘米左右。从美观的角度出发,现在基本上都会采用水平向切口,如果准妈妈不属于瘢痕体质,术后恢复良好,基本上看不出来。

剖宫产手术后会发生什么?你该怎么做?

产后6小时以内:

■躺着的姿势:术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。去枕平卧的原因是大多数剖宫产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋及输液管妥善放置在合适的位置,并在产妇臀下垫好卫生巾,还会定时为产妇按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况。

■腹部放置沙袋:有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士会按规定每隔一段时间为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等,并将这些情况记录下来。

■及时哺乳:宝宝饿了,护士会把他抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝。这是值得回味的经历,留给宝宝也留给自己。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原。

■禁食:在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气,暂时不要进食。

产后第一天(6小时以后)

■躺着的姿势:产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些。

■止痛的办法:麻药劲儿过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者可以使用阵痛泵缓解痛苦。

■尽快进食:剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。但是一些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重。

■尽早活动:此时特别需要注意保暖以及肠道的畅通;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。

术后恢复知觉后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

产后第一个星期

■大量饮水:产后的三到五天内,妈妈的身体还是很虚弱。伤口仍然疼痛,年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的。

■及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便。

■请家人都来帮忙:剖腹产的妈妈一般是5~7天出院。在出院之前,年轻的妈妈需要找好能够帮助她共同分担家务劳动、做饭和带孩子的帮手。

■饮食:当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化。可以选择蛋汤、烂糊的粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤、肉汤等等。

分娩后两个月内

■不要负重:现在宝宝是年轻母亲生活中的一切。这个时候,不要提举任何比自己的宝宝更重的东西,而随着宝宝在一天天地长高、增重,妈妈的力量也在逐渐增强。分娩两个月左右可以尝试走楼梯了,一天之中上、下一层楼足够了,刚开始的时候甚至要比这个运动量还要小。

■不要自己开车:在产后的头两、三个星期不要自己开车。踩离合器、刹车和油门此时对新妈妈来说还是一件费劲的事情,在遇到紧急情况的时候,很可能不会做出迅速的反应。

■锻炼:可以开始做一些运动骨盆的体操了,这是非常简单但效果很好的练习:妈妈们先尝试收缩阴道的肌肉,然后尝试着上提阴道,数到第十下的时候,再放松。

剖宫产后的心理恢复

剖宫产后身体的恢复因人而异,除了身体上的伤口之外,心灵上也有创伤。女性在剖宫产后需要度过五个阶段,才会最终复原。

■很多原本想自己生的妈妈在接受了手术后,很难接受这个事实。手术后过了一个小时后,很多女性才开始接受剖宫产这个事实。

■在生产后的第一个星期里,这种感觉渐渐地消失了,取而代之的是失望的情绪。很多女性没有亲身经历孩子被娩出的过程,感到很遗憾。通常,很多剖宫产的妈妈很难进入母亲的角色。

■第三个阶段从生产后的第八个星期开始。许多女性把与宝宝相处时,做得不够完美的原因都归结于是剖宫产惹的祸。在这个阶段,年轻的妈妈们经常梦到分娩的过程,这种情况并不少见,而这些梦境有助于使她们重新理解自己的生产过程。

■到了第四个阶段,与其他有类似分娩经历的女性相接触非常重要。有的时候,通过剖宫产分娩的女性需要几个月的时间才愿意与同样是剖宫产生孩子的母亲说话。当她们发现有很多类似的经历的时候,不再感到孤独,从而心情得到了极大的放松。

■第五个阶段,分娩的痛苦经历被渐渐淡忘,能够客观地对待剖宫产了。

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