奥密克戎（Omicron）变异株具有传播速度快、隐匿性和传染性强的特征，令世界防疫格局随之改变。近期国内疫情多点区域性爆发不容乐观，虽较普遍认为Omicron毒株的毒力有一定程度的减弱，出现无症状感染者增多，但仍有一定比例的重症、死亡病例，并且有一个显著特点，即这些重症、死亡病例相当部分是老年人。还有一个不容忽视的现象是，18岁以下儿童感染病例有增多现象。基于我国老年人和儿童人口数量庞大，建议实施更有针对性的老年人和儿童防护策略。

1.建立完善各级行政区域的老年人、儿童健康数据库或档案。有条件的地方应快速建立数据库，暂时不具条件的可先行建立老年人数据库或文图档案，以摸清本底。实施中以村（社区）为核心单元逐级完善，在此基础上展开针对性防护工作。

2.制定实施老年人、儿童疫苗接种完善计划。重点是老年人的第三针接种比例要进一步提升，有条件的应积极开展序贯接种（即序贯加强免疫，是指在加强免疫时选择和之前不同的技术路线的新冠疫苗）。有证据表明，三针灭活疫苗对预防重症具有明确的作用，而序贯接种可对Omicron毒株感染有增强预防效果。积极推进和完善儿童疫苗接种，对学龄期儿童更有便利条件做好推进完善工作。

3.拟定老年人、儿童新冠病毒感染应对处置预案。拟定的预案可为区域性分级预案，具有可操作性。所谓可操作性，体现在流程的科学性、合理性与相关的软硬件准备工作的积极到位。此处的科学性、合理性流程系预案的关键所在，它涉及多部门协同参与和及时有效的密切配合。预案的设定和开展演练十分必要。

4.村（社区）及单位应做好对老年人的关怀和照应。包含基础病控制、健康生活方式引导、防控注意事项提醒、监测及环境卫生等。必要时培训、协助老人做好科学佩戴口罩、正确洗手、房间通风等防护，同时开展科学、规范的清洁消毒工作，并做好各方面工作协同，促进形成社会和谐、邻里友爱、互帮互助的新风尚。

5.抓住以学校为重点的儿童防护。儿童疫情防控主要由家庭和学校两部分组成。做好入学和校内的监测是重要的基础性工作，除了扫健康码、体温监测、症状监测，还包括必要时的核酸、抗原检测等。可建立疫情相关报告制度，包括个人、家庭及同学等相关情况的及时报告。学校开设新冠病毒知识讲座或课程，制定科学的闭环管理制度和流程。学校的疫情应对预案以及对预案的检查监督也十分必要。

6.做好医疗资源的相应准备。这是一项全局性、系统性工作。区域医疗资源整合配套上要做好相应准备，前瞻布新、科学合理整合，包括区域重症、儿童病床单元的合理筹划与药品、物资准备，方舱医院内老年人、儿童病区设置，接诊医疗机构的直接通道、便捷服务流程等，同时须兼顾日常的医疗救治不受影响。（完）

（作者宋争放，四川省肿瘤医院主任医师、教授，四川省医学会临床流行病学专委会主任委员）

来源： 新华社客户端四川频道