便秘是由多种病因引起的常见临床症状 。 女性在妊娠期间，由于相关的解剖和生理变化以及生活方式的改变，患便秘的风险远高于普通人群。

国内外研究数据显示，孕妇便秘的发生率为 16.8% ～40% ，是仅次于恶心、呕吐等的常见妊娠期胃肠道疾病。

很多人以为孕期便秘一般不会威胁母婴的生命安全，其实并非如此，早、中期妊娠便秘症状一般不太严重，多数经休息和饮食调整可以改善和缓解。但是晚期妊娠和临产住院期间便秘常常急性发作，给孕妇带来较大困扰。

孕妇便秘如果不重视护理治疗，可危及母婴健康，引起腹痛、腹胀，严重者可导致肠梗阻，并发早产，危及母婴安危；孕妇分娩时，堆积在肠管中的粪便妨碍胎头下降，引起产程延长，甚至难产，还可导致生殖系统疾病。总之，对孕期母婴健康都会产生不利的影响。

相对于非孕妇人群来说，孕妇便秘的治疗在药物和方法选择上更为困难，既要考虑效果，更要考虑对胎儿的安全性，所以，针对孕妇便秘的特别护理措施对孕妇便秘有着重要的作用。

疾病知识宣教

首先需要明确，对于很多早孕者特别是首次怀孕者，便秘属于怀孕的正常生理反应，要有心理准备，同时消除怀孕的紧张心情。对于可能出现便秘的情况，要提前做好应对措施。

食疗方法干预

食疗方法对孕妇有十分重要的意义。一般来说，便秘孕妇尽量少吃或不吃辛辣的食品，多吃易消化的食物，孕期应比孕前增加纤维素和水分的摄入，普通成人每日摄入膳食纤维25-35g；每日至少饮水 1.5-2.0L。孕妇平时摄入的水分要足量，每日至少 2L 以上。多吃含维生素的新鲜蔬菜和时令水果，如芹菜、白萝卜，红薯、香蕉有较好的通便作用。膳食中增加海带、豆类、香蕉、火龙果的摄入可改善孕妇便秘。

生活方式干预

一般早晨起床后半小时或进食后半小时内结肠蠕动加快，餐后适当运动或顺时针按摩小腹部，进餐后半小时应能感觉肛内轻微便意，这是要排便的轻微报警信号，不应轻易错过，应及时排便。孕妇每顿早餐不应缺少，以保证有足够的食物刺激胃肠蠕动。早餐进食尽量在 6-7 点间，有助于顺应大肠的生理节律，促进排便反射的到来。同时要适当地走动，不要老是躺着或是长时间坐着不动。一项调查数据显示，生活指导干预对便秘改善的总有效率为 95.88%，可见便秘孕妇进行生活干预具有重要的作用。

孕妇便秘的治疗

孕妇便秘是临床上常见病证，临床辨证不外虚实两类。实者由邪热、寒积、气滞、湿浊引起，邪滞胃肠，壅塞不通；虚者由阴阳气血不足造成，肠失温润，推动无力而致便秘。怀孕是一个生理上有异于平常人的特殊时期，所有治疗措施均应特别注意，药物选择宜平和，不可贪图方便，随便使用如火麻仁、大黄、番泻叶等泻下通便药。一定要在医生指导下进行治疗，以免发生意外。

参考文献

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