肝阳上亢的中医治疗(肝阳上亢的中医治疗原则)

上篇文章，我们讲了关于肝阳上亢的致病因素和自测方法。

那么针对不同证型的肝阳上亢，我们该如何着手进行调理呢？

接下来，我准备用两个门诊上真实的医案，来给大家讲讲我在临床中对于肝阳上亢不同证型的对治思路。

蒋女士，她第一次来到门诊的时候，主诉头晕、目眩、耳鸣、腰膝酸软、平时动不动就跟儿子较上劲了，有时候是大吼一通，有时候是憋在心里生闷气，总之就是怎么也高兴不起来。

这位蒋女士的症状其实就是非常典型的肝阳上亢的表现。

“爱生气”是一件非常糟糕的事情。这口气，无论是释放出来，还是憋在心里，对自身的伤害都是非常大的！所以，当您发现自己总是动不动就想发火的时候，一定要及时地进行身体和心理上的调整。

否则，久而久之就会导致肝气郁结，郁而化火。上篇咱们讲了，这个时候阳气就会出现偏亢的情况，变成了阳邪。阳邪过旺耗伤阴液，最终就导致了肝阳上亢的发生。

对于这类情况，我们要在疏肝的同时进行滋阴，才能收到比较好的治疗效果。

那么针对蒋女士的情况，我给她开了一个什么方子呢？民国时期，有一位非常著名的中医学家，叫张锡纯。

老先生一生对中医发展和传承做出的贡献是非常大的！

老先生有一个名方子，叫镇肝熄风汤，每每遇到与蒋女士症状相似的肝阳上亢患者，我都会用到老先生的这个方子！

镇肝熄风汤

方药：怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。

功效：镇肝熄风，滋阴潜阳

此外，经过详细辩证，针对蒋女士的情况我还给她搭配了一个食疗方，叫桑珍粥。方中珍珠母咸、寒，归肝、心经。有着非常好的平肝潜阳，安神定惊的功效。

两方合奏，蒋女士在服药的第二天晚上，不适症状就有了非常明显的改善。

那么除了长期的焦虑烦躁导致的肝阳上亢，咱们上周还讲到了另外一种情况，什么呢？——由肝肾亏虚导致的肝阳上亢。

接下来，咱们还是以一个案例来讲讲，对于这类情况我们该如何进行治疗和调理。

去年这个时候，从安徽来了一位包女士，她说那段时间经常出现头晕目眩、耳鸣、视力减退、掉头发、头重脚轻、包括腰膝酸软、月经不调、脾气暴躁、经前胸胀等症状。

包女士来的时候告诉我说，几个月前看电视，当时节目里正在讲肾虚的问题。她对照了一下，想着自己那段时间头发掉的比较多，也常常感到腰膝酸软，看起来挺像肾虚的。

于是就从网上找了治疗肾阳虚的中成药来吃。没想到，不适的症状却是越吃越重……

经过详细的诊断，我告诉她，肾确实是有点儿小问题，但是！是肾阴虚，不是肾阳虚，用药完全给用反了，可不是越吃越难受吗！

这位包女士40岁出头，上有老下有小，先生长期在外地打工，家里家外都是她一个人照顾。繁重的生活压力导致了她的身体处于虚劳的状态。

而这个时候，在没有经过准确辩证的情况下，包女士又擅自过服了温燥的药物，最终导致了肾阴亏虚。

咱们上周讲了，肾阴亏虚就是指水少了，养不了树了，树长期得不到水的滋养，就干枯了，最终导致了肝肾亏虚、水不涵木的结果。这个时候阴不制阳，阳气也会变成一种偏亢的状态。

针对包女士的情况，我给她开了一个滋阴理气汤，在平肝的同时滋补肾水，来达到治疗的目的。

滋阴理气汤

方药：炒薏苡仁、茯苓、枸杞、丹皮、女贞子、山药、桑葚、熟地、香附、泽泻

功效：滋阴理气，补肾养肝

咱们前边讲，肝阳上亢是由很多不同的原因造成的，不管是哪种情况，我们都需要对症下药！辨证施治是一个非常严谨的过程，一定是在准确无误的辩证前提下，开出来的方子才是最有效果的。

所以说，今天分享给大家的方子只是给各位朋友提供一个治疗肝阳上亢的思路。

大家在服用任何药物前，一定要到当地找到有经验的医生为自己把关。求医问药务必严谨！这是对自己负责任的表现。