大家好，关注周医师，每天为大家分享健康知识，为大家答疑解惑。接下来我给大家分享一下肿瘤的相关健康知识。

一提到肿瘤，大家几乎闻之色变，其实肿瘤可分为良性和恶性两大类。良性肿瘤包膜完整，呈膨胀性生长瘤细胞分化程度高，发展比较慢，除了位于重要部位（如颅内和纵膈）外，对人体健康没有多大影响，手术彻底切除可以治愈；

恶性肿瘤包括癌和肉瘤两种，恶性肿瘤无包膜，呈浸润状生长，边界不清楚；瘤细胞分化较低，发展较快，可有转移，手术切除以后，仍然有可能复发。

此外，有些肿瘤，如甲状腺乳突状腺瘤和骨巨细胞瘤等，细胞形态虽属良性，但呈浸润状生长，手术切除后容易复发，介于良性和恶性之间称临界性肿瘤。

那么引起恶性肿瘤的原因有哪些呢，说起病因是有多种外源性的致癌因素和内源性的促癌因素长期和综合作用的结果。

霉变的花生和玉米所含的黄曲霉素与肝癌有关；大气污染和吸烟与肺癌有关，所以大家要少吸烟或不吸烟。物理和生物因素如长期接触X线和放射性物质容易患皮肤癌，乙肝病毒在原发性肝癌的发病中起相当重要的作用等。

内因包括性别，年龄，种族，遗传物质，内分泌紊乱等方面。遗传是决定一个人抗肿瘤能力的重要因素。遗传的并不是肿瘤本身，而是对肿瘤的易感性。

恶性肿瘤不仅可以在原发部位浸润生长，而且因为细胞粘附力小，易于脱落向远处扩散，形成转移。比较常见的扩散途径有：

肿瘤细胞与原发灶相连续的扩散生长，可直接累及周围组织和临近器官。

癌细胞大多较早转移至区域淋巴结，并停留，繁殖，致使受累淋巴结肿大，质硬，形状不规则，融合成团，继而侵犯更远部位的引流淋巴结，最后经胸导管进入血流；癌细胞也可穿过或绕过淋巴结，或经过淋巴结内毛细淋巴管进入微血管先有血行转移灶。

肉瘤和晚期癌容易经过血液扩散，比较常见的转移部位为肺，肝，骨和脑等。转移灶边界清楚，多发，常散在分布。

胸腔和腹腔器官表面的癌细胞脱落，可种植于胸膜和腹膜上；肾盂乳突状癌，可沿输尿管种植到膀胱。

说完恶性肿瘤的常见扩散途径外，周医师再来和大家分享一下肿瘤的临床表现：

１.肿块：最为常见，良性肿瘤大多生长缓慢，形状规则，表面光滑，易于推动；恶性肿瘤多数生长较快，边界不清楚，表面不平，难于推动，其中恶性肿块常因缺血坏死，形成溃疡，并激发出血和感染。

２.疼痛：良性肿瘤除了挤压神经干外，通常无痛；恶性肿瘤到了晚期，疼痛比较明显，甚至疼痛难忍，尤其是以夜间疼痛最为严重，常常影响患者睡眠。

３.出血：癌性溃疡出血大多持续不断；瘤体破裂常常突然引起大量出血。内脏恶性肿瘤出血，可表现为咳血，呕血，便血和血尿等。

４.梗阻：为肿瘤压迫或者侵犯管腔器官所致，如肠梗阻，胆管梗阻，尿路梗阻和支气管梗阻等。

５.其他：按照肿瘤所在部位，可有胸水，腹水，自发性骨折等。

良性肿瘤大多无全身表现。恶性肿瘤晚期可有乏力，纳差，消瘦，贫血，恶病质，体温升高等。

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