头疼体温正常(头疼体温正常怎么回事)头疼体温正常(头疼体温正常怎么回事)

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头疼体温正常(头疼体温正常怎么回事)

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一个30岁的小伙子一年来经常头痛,开始是休息休息就可以缓解,后来渐渐症状持续时间延长。在朋友建议下,做了个头颅CT,没事。过一段时间头痛还是不好,又做了核磁检查,也没事。症状反反复复、好好坏坏,而且越来越重。终于有一天头痛剧烈不能忍受而就诊,一测量血压,发现血压220/130mmHg,再化验,肾功能严重受损,肾功能衰竭了。30出头开始透析治疗。


另外一个18岁的女孩,开始头痛,自己觉得是晚上熬夜刷手机的原因,节制刷手机头痛似乎有减轻。随后上课发现看黑板上的字有重影,开始做头颅CT,头颅核磁,没有异常发现。反反复复拖了1多半年,终于看门诊,一测血压200/120mmHg,化验肌酐1000多,肾衰了。后来做了肾移植。


现代医学影像学检查非常清晰精准,很多人知道这种或者那种检查手段,一有不适就去做这些检查而忽视了基础检查,孰不知基础检查非常重要,比如血压的测量。


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什么情况下血压测血压呢?


血压是生命体征之一,其余的生命体征还包括:心率、体温、呼吸频率、氧饱和度等。健康成人要对自己的血压做到心中有数,每年至少要测量一次血压。有早发高血压、冠心病家族史的健康人要增加血压测量次数。


出现各种不适的人尤其出现头晕、头痛、眼黑、疲乏、肢体活动不灵、麻木,言语不清等情况首先要测量血压及其他生命体征指标;已经明确诊断的各系统疾病患者,也要定期测量血压,病情发生变化时要适时测量血压。


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高血压患者对血压的管理需要更加严格,需要进行的是血压监测,也就是每日清晨测量血压,有的需要加测下午3-4点的血压。当季节变化、生活状态发生变化要注意增加监测血压频率,找到血压波动规律及时调整降压药。


建议健康成人每年至少要测量一次血压。主要原因是因为高血压不一定有症状,或者说高血压的症状缺乏临床特异性,而且高血压起病隐匿缓慢,很多高血压患者等出现临床症状时已出现脏器损害,就像文初小伙子的头痛以及小姑娘的视物异常。


我做住院医生的时候高血压是老年人的专利,而如今越来越多的年轻人也出现了原发性高血压,所以18岁以上成人就要对自己的血压做到心中有数。


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血压多高可判定为高血压?


诊室测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg就是高血压。现在很多人家中有血压计,家庭自测血压≥135/85mmHg要考虑高血压。收缩压120-129mmHg和(或)舒张压80-89mmHg为正常高值血压,要注意监测血压。必要时还要做24小时动态血压监测,并开启生活方式干预降压。


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综上,高血压起病隐匿,可以有各种各样的表现,也可以没有任何表现。高血压发病年龄提前,父母有早发高血压的、生活方式不健康的青少年更要注意血压的测量。


测量血压是最简便的检查手段,是其他辅助检查无法替代的,当我们感觉不舒服时不妨先去测量一下血压。血压高于或接近正常值时要增加血压测量频率,并及时到心内科门诊就诊,避免因为血压测量不及时而耽误了病情。


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