心肌炎能引起心动过速吗(心肌炎会引起心动过速吗)心肌炎能引起心动过速吗(心肌炎会引起心动过速吗)

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心肌炎能引起心动过速吗(心肌炎会引起心动过速吗)

心肌炎能引起心动过速吗(心肌炎会引起心动过速吗)

窦性心动过速是现在的人们在现代的生活中很容易患上的一种疾病,该病的发生对我们的健康产生了很大的隐患。那么,引起窦性心动过速的原因是什么呢?

病因

1.生理因素正常人的体力活动、情绪激动、饱腹感、喝浓茶、咖啡、吸烟、饮酒等刺激交感神经,加快心率。

2.病理因素

(1) 心力衰竭:尤其是在心力衰竭的早期,心率经常增加。

(2) 甲亢:大多数甲亢患者有窦性心动过速。心率一般为100~120次/min,重症患者心率可达120~140次/min。

(3) 急性心肌梗死:急性心肌梗死过程中窦性心动过速的发生率可达30%~40%。

(4) 休克:休克可引起窦性心动过速,轻度休克心率可达100次/min以上;严重休克时,心率更快,可超过120次/分钟。

(5) 急性心肌炎:大多数患者可发生与体温升高不相称的窦性心动过速。

(6) 其他器质性心脏病:可发生窦性心动过速。

(7) 窦性心动过速可发生在贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能障碍和心脏手术后。

(8) 药物:如肾上腺素和阿托品也可引起窦性心动过速。

(2) 发病机制

窦性心动过速的发生主要与交感神经兴奋和迷走神经张力降低有关。当交感神经兴奋作用于窦房结起搏细胞时,4相的上升速度加快,达到阈值电位的时间缩短,心率加快。

1.生理因素生理性窦性心动过速是一种“适应”现象。影响心率的因素很多,如体力活动、情绪激动、饱腹感、喝浓茶和咖啡;吸烟和饮酒能刺激交感神经,加快心跳。例如,站立时,交感神经兴奋,心率也加快;卧位时心率减慢。生理因素引起的窦性心动过速通常是短暂的,持续时间很短。

2.病理因素

(1) 心力衰竭:心力衰竭时,心率趋于加速,这是机体维持心输出量的代偿机制之一。心力衰竭患者心率加速在一定范围内具有代偿意义。

(2) 甲亢:大多数甲亢患者有窦性心动过速。

(3) 急性心肌梗死:急性心肌梗死过程中窦性心动过速的发生率较高,与发病早期的全身应激反应、儿茶酚胺分泌增加、疼痛、紧张、血容量不足或并发感染、发热等因素有关。如果窦性心动过速持续存在,则反映梗死面积大,心输出量减少,左心衰竭或坏死,心肌愈合和修复不良。

(4) 休克:窦性心动过速的程度常被用作休克严重程度的指标。

(5) 急性心肌炎:本病发生窦性心动过速,由急性心肌炎症引起的心功能损害引起。

(6) 心脏手术后贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能障碍:可引起窦性心动过速。当体温升高1℃时,心率每分钟可增加12~15次。此外,当应用准交感药物(如肾上腺素和麻黄碱)或迷走神经阻滞药物(如阿托品)缓解迷走神经对心脏的抑制而引起交感神经兴奋时,也可能发生短暂性窦性心动过速。

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