紧紧抱着自己的孩子，妈妈爸爸惊慌失措地跑进急诊室，疾声呼叫：“医生，救命！救救我的孩子！”医生查看患儿，发现患儿双眼上翻，呼之不应，口周发黑，四肢还不停地强直性抽动。

见此状，医生迅速而镇定地进行相应处理，孩子症状很快得到缓解，并开始大哭大闹，此时测量体温一般高达39℃以上。

上述情景几乎每天都会发生在儿科急诊室。看似生离死别，其实不然。宝宝发烧合并高热抽搐，虽然看起来很可怕，但实际并不严重。希望下面的一些高热抽搐的相关介绍，可以帮助妈妈们正确认识、对待高热惊厥。

为什么会发生高热惊厥

目前病因尚不明确，但可有明显的家族史，发病率3%-4%。首次发作通常在宝宝6-8个月以后，2岁左右的孩子最高发，5岁以后一般不会再发作。男孩子发作几率稍高。

高热惊厥的表现是什么？

基本症状肯定有发热，且体温上升迅速，可高达39.0℃以上。大多数情况下，发热与上呼吸道感染有关。

很多时候是妈妈们刚发现宝宝发热，还没来得及测量体温，宝宝就抽筋了，主要表现为：双眼凝视并向上翻，意识丧失、呼之不应，口唇及周围发紫，四肢强直有节律地抽动，持续数秒或10分钟后缓解，疲倦入睡。

宝宝醒来后妈妈发现他活泼如常，能笑、能跑、能吃、能玩，不遗留神经系统后遗症。

在整个发热病程中，大多数孩子只发作1次。

上述的是简单型热性惊厥。另外还有极少部分宝宝，在一次发热病程中，会反复多次地出现抽搐，每次抽搐时间大于15分钟，这时候就不能单纯考虑为热性惊厥，应积极寻求医生的帮助，来排除其他问题引起的抽搐。

比如颅内感染、癫痫或复杂型热性惊厥等。

宝宝发生热性惊厥了怎么办？

●一旦发现宝宝抽搐了，作为妈妈，首先一定要保持镇定，这点很重要。

●立即将宝宝平躺轻放在地面或床上，移开周围的危险品如硬物，以免抽搐时撞伤孩子。

●把宝宝的头偏向一侧，避免抽搐时呕吐物误吸如入气道造成窒息。

●无需按压人中，因为按压人中并没有缓解抽搐的作用。反而部分家长用力过度，会造成宝宝人中位置的皮肤损伤，从而加重孩子的痛苦。孩子牙关紧闭，也无需刻意把毛巾或其他东西放置在他口中。

●如果抽搐时间大于5分钟，需拨打急救电话（120）。

●抽搐缓解后，需马上带宝宝到医院，让医生进行评估。

高热抽搐可以预防吗？

目前没有太好的方法进行预防。而且，大多数的高热惊厥都是良性抽搐，不会“抽傻”孩子，所以一般无需特殊处理。

如果既往有热性惊厥的病史，发热时可积极行物理降温；当体温大于38.0℃时可使用退热药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）。

但其实也有研究表明，即使发热早期使用退热药也不能防止抽搐，只能缓解宝宝的不适感。

如果是复杂型的高热惊厥，则最好在医生指导下使用镇静药或抗癫痫药进行预防。如果孩子6-7岁以后仍发生高热惊厥，很大可能是癫痫病。

作者介绍：施婷婷，毕业于广州医学院，儿科硕士，从事儿科临床医学工作8年。擅长小儿呼吸道感染、腹泻等儿童常见病及儿童营养保健等问题。