□记者 崔宏远 通讯员 牛然

■受访专家

张冠磊 河科大二附院呼吸内科主任

“既意外，又欣慰，还有点疑惑。”说起上周的就诊经历，王先生这样形容自己当时的心情。

原来，他在一次晨练后体温有点高，发热持续两天后，就诊检查意外发现肺结节，且结节还不小。幸好，进一步检查让他长舒了一口气。

他坐在诊室外，用手机越查越心惊肉跳

王先生今年54岁，他的就诊经历有点“戏剧性”。

“宅了2个多月后，上周我恢复了晨跑的习惯。”王先生说，猛一锻炼，身体有点吃不消，强撑着跑了3公里，结果回家洗澡后，感觉头有点烫，“一量体温接近38℃”。

吃药、喝水、休息，他想着很快就能退热了。但让他揪心的是，2天后，体温还在38℃徘徊。

就诊、检查。CT检查显示，他的右上肺前段有大小约1.8厘米×1.5厘米的结节。

“当时他坐在诊室外面的走廊，一直用手机查肺结节信息，脸色越来越差。”张冠磊回忆说，王先生那会儿确实被吓坏了。经过综合判断，王先生的肺结节可能是炎症反应引起的，后来进一步的诊疗也证实了这一判断。

根据检查报告上的大小、形态等描述，可对结节进行简单判断

肺结节，一般是指肺内直径≤3厘米的结节样肿物。张冠磊介绍，发现肺结节不要惊慌失措，大多数结节都是良性的，只有少数会发生恶变。

“读者可根据检查报告上的大小、形态和性状描述，对结节进行简单判断。”张冠磊表示，引起肺结节的原因可能是炎症、结核等，也可能是肿瘤。

0.5厘米以下的结节基本都是良性的，只需每年复查即可；0.5厘米至0.8厘米的结节，可根据医生建议定期进行CT复查，必要时可进行活检或采取微创手术切除；0.8厘米以上的结节，要进一步检查确诊。

肺结节分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节，恶性概率从高到低依次为部分实性结节、磨玻璃结节、实性结节。“毛刺”“空泡征”“胸膜牵拉征”等描述，多认为是恶性征象，需积极处理；“肺部小钙化灶”“边界光滑”等则多见于良性病变。

40岁以上烟民是高危人群，建议每年做一次CT筛查

查出肺结节后，不少人总觉得体内埋了一颗定时炸弹，压力很大。

张冠磊指出，结节的发展周期很长，甚至要以年来计算，患者遵医嘱定期复查即可，良性结节不用急着做手术切除。另外，即便发现肺结节恶变，也不要过于害怕，肺结节恶变多为原位癌和浸润癌，只要发现、治疗及时，几乎不影响寿命。

张冠磊提醒，年龄大于40岁，且长期抽烟或戒烟不足15年的人是肺结节的高危人群，最好每年做一次低剂量螺旋CT来有效筛查。