硬膜囊受压后会引起后背痛吗(颈椎硬膜囊受压会引起后背疼吗)硬膜囊受压后会引起后背痛吗(颈椎硬膜囊受压会引起后背疼吗)

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硬膜囊受压后会引起后背痛吗(颈椎硬膜囊受压会引起后背疼吗)

硬膜囊受压后会引起后背痛吗(颈椎硬膜囊受压会引起后背疼吗) 第1次提问 病人今年48岁,女。腰部一直有疼痛,也做过很多检查,最近走路时间长以后,病人腿部会酸痛。另外病人晚上睡觉保持一个睡姿久以后,凌晨三四点钟会疼醒。去医院检查的结果如图所示,猜测与硬膜囊压有关,请问应该如何治疗,按摩推拿会有效吗 您好,您咨询的问题我收到了,感谢您的信任。1,从您的这个CT报告说起,腰椎间盘轻度膨出,压迫硬膜囊。这是一个非常轻的病变,可以说引起腰腿痛的可能性极低。腰椎的硬膜囊,您可以理解为是一个软的水管,这个水管内充满了脑积液,而神经则是像马尾巴一样一丝丝的泡在脑积液之中,并且在脑脊液中可以自由的移动。通常椎间盘压迫硬膜囊,别说是轻微压迫,即使是明显压迫,也压不到里边的马尾神经。因此我判断您腰痛的症状跟腰椎神经没有直接关系。2,为了更准确的判断请您根据我的提示补充以下细节信息①平时腰痛的部位在哪里?腰椎的正中间还是两边?腰带水平以上还是以下?疼痛的位置用手指按上去会有压痛吗?②腰痛在什么时候发作比较明显?比如说坐的久了或者弯腰做事情时间长了会不会有疼痛加重?③最近走路多了会有腿痛出现。请问腿痛是在哪一侧?是在大腿的前方还是后方?是从大腿一直连到小腿还是只在大腿?④夜间睡觉出现疼痛主要是腰痛还是腿痛?请您尽快补充以上信息后,我帮您做进一步的分析和解答。第3次提问 1.平时腰痛在腰椎两侧,腰痛位置在腰背部,屁股上3公分起一直到肚脐上方5公分部位都有痛感。疼痛的位置腰部两侧有两个点用手按会有压痛。坐久了弯腰会有酸痛。2 腰痛在睡眠后半夜比较明显,凌晨三四点时腰痛明显,痛到翻身都有困难。白天坐久了,或者弯腰都有酸痛感,酸痛感没有半夜强烈。3.腿痛在左大腿前方上侧到腰部部分(非大腿正前方,应是大腿一侧),痛的时候大腿无力,和高烧时全身乏力的感觉相似,感觉大腿被抽空。偶尔大腿到膝盖部分也有疼痛感。4晚上痛感就是腰痛,大腿在夜间也是酸痛感,凌晨三四点需要有人扶才能侧身,侧身(翻身)以后痛感稍微缓解。早上起床后,休息10分钟到半小时,痛感缓解,腰部逐渐(没有夜间那么痛)变成酸痛,大腿在白天也是酸痛。杨主任,目前病人准备去医院做牵引疗法以及红外线艾灸,是否妥当。谢谢! 你好,您补充的信息收到了。前面有点忙,让您久等了。1,从您描述的症状来看应该不是腰椎神经受压的问题。目前的这些症状主要考虑软组织无菌性炎症。腰背部的疼痛考虑腰肌劳损(也加腰背肌筋膜炎);大腿外侧到腰部的疼痛,也考虑是局部的筋膜炎。软组织无菌性炎症的特点,主要是劳累,受凉之后疼痛加重;休息保暖之后症状缓解。夜间出现疼痛主要考虑与夜间睡眠后人体新陈代谢下降,血液循环减慢有关系。2,针对于前面所说的这些无菌性炎症的特点,治疗方面有如下建议①注意休息,避免劳累。这里所说的劳累,包括久坐久站等引起疼痛发作的动作和姿势。②注意保暖。避免空调或者风扇直吹。夜间睡觉时,房间里温度已经一定注意不能太低。③强烈建议使用消炎镇痛药。推荐塞来昔布,每天吃两粒,可以一起吃,也可以分开早晚各一粒。如果有磺胺药过敏,这推荐美洛昔康,双氯芬酸,洛索洛芬等等。④可以去康复理疗科做物理治疗。理疗也有不错的抗炎作用。 3,您所说的红外线艾灸,我理解应该是物理治疗的一种,可以去试试,但是建议去正规的公立医院,路边的小诊所或者理疗店是不建议的。 腰椎牵引的主要原理是针对椎间盘突出,通过牵引使突出的椎间盘部分回纳,目前的症状来说不是太考虑椎间盘突出的问题。因此腰椎牵引这一款这个治疗并不是很推荐。但同时牵引可以使腰部的肌肉放松,从一定程度上达到缓解疼痛的效果。所以不妨去试试如果有效果那是最好,若没有效果,下次不去就罢了。以上是我的建议,供您参考,如果有不明白的地方,请补充提问。
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