每年一到寒暑假，各家医院的泌尿外科都是最忙的，不少男宝家长都会带着孩子来咨询小儿包皮的问题。其中，“新生儿包皮环切”作为一种新理念，被越来越多家长所熟知。

但是，孩子一出生就割包皮是否有必要？会不会影响生长发育？医直播近日请教了美中宜和泌尿外科主任徐珊。

包皮环切手术是人类有记载以来最古老的一个手术，将近有5000多年的历史。现在，包皮环切手术在成年人中得到了比较普遍的开展。

随着近几年医学的发展，越来越多的研究人员发现新生儿做包皮环切的好处更大，而且整个手术的风险会更小，所以就提出了新生儿包皮环切的理念：外生殖器没有禁忌症的孩子在出生28天之内完成包皮环切手术，这样能够得到最大的好处。

什么好处呢？

一、包皮环切能降低外生殖器的感染风险

研究资料表明，包皮环切手术做得越早，外生殖器的病变也会越少。如果在婴幼儿期（一岁以内）完成包皮环切，能够有效预防婴幼儿发热性泌尿系统感染，这种发热性泌尿系统感染，对肾功能会有一定的破坏，这种破坏是不可能完全修复的，长期感染会使肾功能越来越差，最终会导致尿毒症的发生。

二、包皮环切能够有效预防阴茎癌的发生

包茎和包皮过长是阴茎癌发生的最主要的原因，所以阴茎癌其实是可以预防的一种肿瘤。研究数据就表明，不做包皮环切的人一生中患阴茎癌的机会是1/600，但是做了包皮环切的人患阴茎癌的机会是50万分之一，这非常有力地证明了包皮环切能够有效地预防阴茎癌。并且越早做对阴茎癌的预防作用会越好。

三、包皮环切能降低女性感染HPV病毒的几率

宫颈癌是女性生殖器的好发肿瘤，它主要是人乳头状瘤病毒（HPV病毒）的感染造成的。有研究机构表明，HPV病毒的感染其实是双方的。如果一个女性感染了这种病毒，往往她的配偶也会有这方面的疾病。所以如果要治疗，应该两个人一同治疗，如果男性能够进行包皮环切，女性的HPV病毒的复发率就能够有所降低。

很多家长会对新生儿包皮环切术充满各种担忧。很多家长听说要做手术，首先就要问：会不会是全麻？全麻会不会影响到孩子的智力？

对此，徐珊主任回答说：权威的美国儿科协会都认为，新生儿做包皮环切是不需要全麻的，可以适当进行局部麻醉，并且局部的麻醉用量也是非常小的。

对术后并发症，最近美国加州有一篇文章总结了整个加利福尼亚州24000多例的新生儿包皮环切术，并将其与非新生儿期的包皮环切术做了一个对比，发现新生儿的包皮环切术，术后近期和远期的并发症都低于非新生儿期。

从临床手术上来看，新生儿包皮环切术的麻醉更简单。手术前的检查也更简单，麻醉用的量更少、更安全，手术时间更短，手术以后家长要付出的护理精力会更少。恢复得也更快，小朋友疼痛感更少。

哪些新生儿不适合做包皮环切？徐珊说：一般来说外生殖器有先天畸形的，包括临床比较常见的尿道下裂，尿道上裂，隐匿性阴茎，还有部分严重的蹼状阴茎还是暂时不要在新生儿期做包皮环切为好。