前几天，因为连续几次值夜班参与抢救，导致整个人都不好了。最严重的是，口腔出现了严重的溃疡，导致什么也不敢吃。因此，我趁没有手术的时候去皮肤科找同事看看。#百里挑一#

打开口腔后，同事还开玩笑说：上多大火啊。我无奈地笑了笑：唉，没办法，麻醉医生值夜班就这样。一旦有大手术，整晚都别想休息。隔几天来一个还行，如果连续来，身体当真扛不住啊。年轻时还行，现在老啦、老啦。

正当我们边探讨如何治疗我的口腔溃疡的时候，同事门诊来了一个看病的。由于手术室还没通知我回去做麻醉，所幸就在旁边听一听。

这个男病人大概40多岁，按照有一个小品里说的“不是大款，就是伙夫”，他基本上也差不多就是这个类型的。一问职业，自由职业、做买卖的，也我们猜想的差不多。最重要的是，他的体型出卖了他：将近200斤的体重、好大一个啤酒肚、几乎不能转头的脖子……。种种迹象表明，这个人要么是生活太富足了、要么是有一些不良生活习惯，当然也不排除有某些引起肥胖的疾病。

当问他来看什么病的时候，他一下把门关上了。

他这一关门，我俩心里都是一惊：还以为他要做什么对我们不利的事情。但一想，这无缘无故的。况且，我们还是两个人。因此，也就放下心来。

他低声说道：大夫，我下面瘙痒、嘴角反复溃烂，不知道是什么原因引起的。

听他说完后，我们仔细看过去，他的嘴唇很红、而且还有脱屑、起皮迹象。继续询问，还有常常非常痒。按照他说，这种情况大概有两年了。期间，反复发作多次，但一直未用药、也未就诊。

皮肤科同事回手把门锁上了，让他把裤子脱下来看看。仔细看，原来他说的“下面”，指的是阴囊。看到他红红一片的阴囊，显然是不正常的。

皮肤科有一种病，是由维生素B2缺乏引起的。其主要表现为眼、口腔和皮肤的炎症反应。因此，皮肤科同事逐步考虑他是这种病。追查病因过程中，更加印证了这个诊断。这是因为，他有非常严重的酗酒习惯：一周至少五天在外面喝，剩下两天还要在家喝几瓶啤酒。

做出这个判断是有科学依据的：首先，摄入不足和酗酒是维生素B2缺乏的最常见的原因；其次，某些药物也可引起维生素B2，如抗精神病药物。

当同事诊断他是酗酒的时候，他还想狡辩一下：说自己身不由己、家里全靠他一个人等等。

同事直接打断他的话：那都是借口。自己不想喝，谁也灌不下去；另外，家里都靠你一个人，你还不注意自己身体？你身体垮了，家靠谁顶着？

说完，他也不好意思地低下了头。

之后，他问怎么治疗。同事告诉他，可以先吃点B2。更重要的是，除了要戒酒外，平时也要注意膳食结构：维生素B2广泛存在于动植物性食物中。动物性食品含量较植物高，以肝、肾、心脏、蛋黄、乳类为丰富；另外，绿叶蔬菜类、豆类较多，但谷类、薯类较少。

临走的时候，同事再三叮嘱他要限制饮酒。如果继续酗酒，再好的药物、再好的饮食结构也不会有效果。

全程在旁边观看的我，隐隐感觉他不可能戒酒。因此，我一直在琢磨如何让他害怕起来。

突然，我想起一个现象：做麻醉的时候，胖子几乎个个高血压。这个规律，也符合很多临床研究的结果。因此，我拿过旁边的血压计给他测了血压。

一测，果然高：高压虽然只有150多，但低压却倒了100以上。看到这个血压，也印证了他酗酒的嗜好。据相关研究显示，长期酗酒或者精神压力大的中青年男性，一般都是低压高的类型。

第一次知道自己血压高的他，显然有些担心了。

看到他离开的背影，我们心里在想：医生也只能帮你到这里，更重要的，还是要看你自己。

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来源： 麻醉MedicalGroup