俗话说得好：牙疼不是病，疼起来真要命。牙痛的感觉也是五花八门，有酸酸的痛、冷热的痛、剧烈的痛、咀嚼时的痛等等。这些不同的痛其实也意味着牙齿各种各样不同的疾病。

你的牙痛是哪一种呢?

酸酸的痛——牙齿敏感症

牙釉质缺损使牙 本质暴露后，外界的刺激引起牙本质小管内液体运动，机械地搅动了牙髓内容物，进而间接地兴奋了其中的游离神经末梢，产生痛觉。 当牙齿接触到冷、热、酸、甜或机械刺激(刷牙、咬硬物等)刺激后，突然产生异常酸痛感，刺激去除后，症状消失。

治疗：牙医会用探针在你不舒服的牙齿上面找到一个或数个敏感点，然后帮你拍一张牙科X光片以了解有无龋齿、磨损、牙髓炎等表现，然后进行对症治疗。专业的牙医均能使多数牙齿敏感症取得较好的疗效。

剧烈的痛——牙髓炎症

最常见的原因就是龋齿或牙周组织疾病，使牙髓组织感染发生炎症。

1、 浅龋。当你看到牙齿表面的小黑洞且没有任何不适感时，这往往是浅龋的表现。浅龋通常仅累及牙釉质，故大多数患者没有任何疼痛和不适感，或仅表现为偶尔的敏感，故最容易被大家忽视。

这时候的治疗也是最容易的，往往只需到正规的口腔医院进行充填治疗，也就是俗称的“补牙”即可。因为发现早，一般治疗的时间和费用相对而言也是最少的。

2、中龋和深龋。而当你感觉吃冷的或热的食物有酸软甚至是疼痛的感觉，抑或是吃甜食有酸痛或不适感时，这时候要当心了，牙齿的龋坏程度已经到达牙本质浅层或是深层了，离内部的牙神经组织可谓只有一步之遥。

这时候得尽快到医院就诊，牙医会经过一系列检查给出相应的治疗方案，一般是直接补牙。当然如果治疗过程中神经一旦有暴露，还是需要根管治疗的，但相对而言，不会引起剧烈的疼痛感。

3、 隐裂。隐裂也是牙疼的一大隐形杀手。牙隐裂的出现，就是牙齿表面的一条条隐形的裂纹，它像一颗颗定时炸弹埋在你的口腔内。当裂纹很浅的时候，你不会有什么症状；一旦裂纹加深，至牙本质层，我们就可能感受到冷热不适或者咬硬物疼痛等症状。

这时候一定要及时到医院就诊，根据医生的建议进行相应的处理。否则，一旦深入到最内侧的神经组织，那种疼痛就真的无法忍受了，甚至是连牙齿都无法保留。

吃东西时的痛——根尖周病

根尖周病是指局限于牙根尖周组织(包括牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等)的疾病。分为感染性的和创伤性的。

慢性根尖周炎

轻微的咀嚼疼痛或是感觉咀嚼无力，有些会没有什么不适感，只是偶然间发现某颗牙齿靠近牙根处的牙龈有一个鼓起的小泡，时而消失，时而变大，时而能够挤出一点点黄色的液体。

急性根尖周炎

最重要的症状：非常剧烈的咀嚼时咬合疼痛，甚至于上下牙齿根本就不敢触碰。有时，疼痛的那颗牙齿会松动，你可能会有这颗牙齿浮起来或伸长了的感觉。严重时，还会伴有全身症状，如头痛、发热、浑身乏力、便秘等。

治疗：治疗越早越好，否则病变发展，造成的骨破坏越多，越会加重治疗难度和效果。有些严重的，根尖出现脓肿的病例，牙医会根据情况选择在局麻下切开脓和做根管治疗对于一些难以彻底治疗、长期疼痛、毫无保留价值的患牙考虑拔除。

如何预防：

1、 早晚刷牙、饭后漱口：使用正确的方法清除牙齿表面的致龋菌是非常有必要的。每天早晚刷牙，饭后漱口即可以有效地控制致龋菌的增长和细菌微生物在牙齿表面的粘附。另外45°角刷牙龈根部也很重要，清除牙菌斑容易藏匿的死角！

2、 提高口腔保健意识：从小注意各种营养的均衡，让牙齿健康生长是非常重要的。对于已经萌出的牙齿，可通过局部用氟和窝沟封闭来预防龋齿。不过，窝沟封闭对于青少年更为有效，如果是成年人，还需咨询牙医，看是否有必要做窝沟封闭。

3、限制含糖饮食的摄入：不要以为不吃糖就可以了，很多零食、饮料，甚至饼干、蛋糕里都有大量糖分，一定要降低这些食物的进食频率。进食后赶紧清洁口腔，漱漱口、刷刷牙，或嚼无糖口香糖，都可以在一定程度上减少糖分对牙齿的不利影响。

4、定期接受口腔检查：可以从专业的医生那里得到更多的指导，如果有些隐匿的没有症状的龋病，也可以早期发现、早期充填治疗，将疾病扼杀在摇篮。综上所述，日常的正确保养+口腔的定期检查，才是避免牙疼两行泪的有效方法！而且定期检查一定要去正规的口腔医疗机构哦~

文字：谢红慧

责编：余 涛

排版：甘 为

【来源：长沙市口腔医院宣传】

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