今年四月份，浙一血液科收诊了一名由金华人民医院转院的急性白血病男性患者。慕名去浙一治疗血液病的病人不胜枚举，主治医生一开始也并没有对他特别关注。然而经过数月的治疗后，患者的病情逐渐稳定好转，可是他的心情却没有如想象的欣喜平静，反而异常激动，称自己的白血病是因为拔牙导致的，并扬言要将牙医告状法院，不让他继续害人。主治医生觉得该说法新奇，闻所未闻，便向他询问事情的起因经过。

了解到该名男子姓陈，金华市金东区人。三月时因为牙疼难忍，便去往当地乡镇医院拔除智齿。然而拔牙之后就流血不止，流了几天血还发高烧。他又去往医院复查，医生说没事的，拔牙发烧是常见现象，只是让他配点退烧药，拿了几个棉球让他含着。

但是实际情况并未好转，这次回去五天后该男子出现昏迷情况，被家人匆忙送往金华市人民医院。医生确诊为急性白血病并发牙龈感染当即下达了病危通知书。在医生的建议下，病人家属将该男子送往浙一接受治疗。

是拔牙拔出的白血病吗?患者拔牙后出血不止，并高烧昏迷，之后检查发现急性白血病，这真的是医生的责任吗?这就好比新婚的小夫妻，大喜之日丈夫准备提枪上阵却发现自己力不从心，这事能怪是老婆的问题吗?患病与拔牙自然无关，但是不可否认的是，医生确实也存在过失。

那么白血病患病究竟与哪些因素有关呢?为此我们专门请教了浙一血液科的刘医生，刘医生是这么为我们解释的。

白血病的致病机制复杂，即使数十年科学家们的不断努力，白血病确切的致病机制仍然有待进一步研究。但是，已经明确的包括遗传性因素、特殊病毒感染和理化因素。

一、遗传因素

遗传因素并不是我们以往所理解的父传子、母传子，而是指有本身有先天缺陷的婴儿，比如在先天愚型、多发脏器畸形的婴儿更容易患白血病，成人白血病绝大部分是后天形成的。

有病人担心“我们夫妻双方有一方得了白血病，我的孩子会不会遗传也是白血病?”，对于这种情况不用过于担心，并没有必然的联系。

二、特殊病毒感染

特殊病毒感染，比如人类T淋巴细胞白血病病毒、比如非常受关注的EB病毒。这些病毒感染期一般都在婴幼儿阶段，大部分人群感染后并不直接发病并被人体免疫机能所防御，但是在很少情况下，成人后病毒被持续激活而导致白血病的发生。

特殊病毒不像我们所了解的“流感病毒”，它是没有传染性的。因此与白血病说话、进食以及正常的生理接触都不会有任何问题，否则大批医生首当其冲先倒下了。

三、理化因素

物理因素：包括电离辐射、高压电磁场、r射线、X射线等。

1945年日本原子弹爆炸后幸存者白血病发生率显著升高一直延续了20多年。但是日常的射线，比如宇宙射线、建筑石材中的放射线、电磁波的紫外线、电器的微波和无线电波，还有人也会担心体检和诊断用的X线、CT和磁共振检查辐射，没有日益月累的长期大剂量接触与人体肿瘤没有直接相关性。

化学因素：例如烷化剂、苯、石油产品、有机溶剂等。

苯和白血病直接相关，长期在高浓度苯环境下工作所导致白血病是中国法定职业病之一。未加防护的苯作业工人白血病的发病率比一般人群高20倍。从事制鞋、箱包、家具、化工以及喷漆等工作均可能发生苯的职业性接触。另外，进入新装修的住房、办公室、新汽车和接触新家具也可能发生苯的生活性接触。

肿瘤的三级预防中Ⅰ级预防也是最有效却也是最容易被人忽视的预防措施，就是通过病因预防来防止癌症的发生。针对具体致癌、促癌因素和体内外致病条件，采取预防措施。日常生活中我们应注意适当运动，以增强免疫能力;调理饮食，避免酸性体质;远离污染，在装修新房、购买家具时要严把材料关;合理用药，不应擅自滥用药;留意白血病前期的蛛丝马迹，一旦发现有可疑，立刻去医院就诊。