图源于水印

一项刊登在杂志Cancer Biology & Therapy上题为“Dexamethasone exacerbates cytotoxic chemotherapy induced lethargy and weight loss in female tumor free mice”的研究报告中，来自美国的研究者们发现，像地塞米松这样的支持疗法，用于急性控制癌症患者的恶心和呕吐，实际上可能导致癌症患者的总体症状负担。

细胞毒性化学疗法可以诱导全身性炎症反应，已经提出该反应是癌症治疗相关疲劳的潜在机制。地塞米松是一种具有强效抗炎作用的合成糖皮质激素，可用于化疗方案，以预防化疗引起的恶心和呕吐（CINV）。

本研究的目的是确定是否通过抑制细胞毒性化疗引起的炎症，地塞米松可以改善化疗引起的无肿瘤小鼠的疲劳/嗜睡。地塞米松（DEX）对Cytoxan-Adriamycin（CA）诱导的炎症的影响通过测量CA注射24小时后IL-1β、TNF-α、IL-6、GCSF、KC和MCP-1的循环水平来评估。在有或没有DEX的情况下，在每两周施用四个CA循环的小鼠中监测从基线（用作疲劳/嗜睡的代理），体重和组成以及食物摄入的自愿轮运行活动（VWRA）的下降。

CA增加了IL-6、GCSF、KC和MCP-1的循环水平，并且在CA注射后立即引起VWRA和体重的快速下降。虽然急性CA诱导的VWRA和体重下降在给予CA + DEX的小鼠中不明显，但单独的DEX对VWRA具有抑制作用，并且在施用CA和DEX的小鼠中体重继续下降，而在其中返回到基线时CA处理的小鼠。单独使用CA或DEX对VWRA没有长期影响，但DEX加剧了CA治疗小鼠的嗜睡和体重减轻。尽管地塞米松抑制了化疗引起的全身炎症反应，但未能改善急性或长期化疗相关的疲劳/嗜睡。

将小鼠分为四个治疗组。如方法部分所述，Sham，DEX，CA和DEX C CA

在存在或不存在DEX的情况下，在注射CA或NS后24小时，小鼠的血清IL-1b，TNF-a，IL-6，GCSF，KC和MCP-1的血清水平（每组12只小鼠）

（B）前一天和假治疗和CA治疗的小鼠（上图）以及Dex和DEX C CA治疗的小鼠在前一天和一天的黑暗和明亮阶段每小时的车轮转数，在整个第一个8-d治疗周期（D1至D8）小鼠（底部面板）

i）Sham和CA治疗的小鼠（上图）以及DEX和DEXCCA治疗的小鼠（上图）的平均VWRA，ii）行走时间，iii）VWRA峰值和iv）平均速度（有关这些变量的更多说明，请参见方法部分）（底部面板）

（A）在假手术和CA处理的小鼠（上图）以及DEX和DEX C CA处理的小鼠（下图）的第4个治疗周期后的两周内，在3d时间内，在黑暗和明亮阶段每小时轮转数）

（A）在假手术和CA治疗的小鼠（上图）以及DEX和DEXCCA治疗的小鼠（下图）中，从治疗前一天（B）和第一周期的每个治疗日（D1至D8）的体重和每日食物摄入量的百分比变化面板）

在第四个治疗周期后三周进行的DEXA扫描得出的平均体重，脂肪量（FM），瘦肉量（LM）和骨矿物质含量（BMC）。

来源：Dexamethasone exacerbates cytotoxic chemotherapy induced lethargy and weight loss in female tumor free mice.Cancer Biology & Therapy