[病因病机]

感冒的发生,常因六淫之邪或时行病毒,乘人正气不足之时,侵袭肺卫所致。

(一)风为主因,常兼夹它邪“风为百病之长”,“风者百病之始也”。风为六气之首， 流动于四时之中,因而外感之病以风为先导。风邪引起感冒的发病特点,与气候骤变、淋雨 受凉、汗出当风等有密切的关系。但在不同季节,往往夹不同时气而人侵,感冒以冬春两季 节发病率较高,多以夹寒、夹热为多见,而成风寒、风热之证为最常见。

(二)时行病毒时行病毒是指具有传染性的致病邪气。多因四时不正之气,天时疫疠 之气流行所致。其致病特点为发病快,病情重,具有流行性,且不限于季节,往往与六淫相合 为患。四时六气太过或不及,或非其时而有其气之气候反常,如夏时应热而反凉,秋时应凉 而反热等则易生时行病毒,直袭肺卫,相染为患。时行病毒伤人,常可人里化热。临床上热 证为多,易传变。

(三)正气不足,卫外不固,腠理疏松,御邪能力减弱,则易为外邪所客。如 阳虚者易受风寒,阴虚者易受风热、燥邪;脾虚湿盛者易感外湿等。多因平素体虚,稍有不 慎,客邪乘虚伤人;或因劳累过度,正气受损,御邪能力减弱而易感受外邪;或因生活起居不 当、寒温失调、感凉露宿、涉水冒雨等致外邪乘袭;再如肺有宿痰,肺蕴痰热,肺卫功能失常， 每易感受外邪相引而发病。

综上所述,感冒的病因以风邪为主,常兼夹它邪为患,与人体正气强弱密切相关。其病 位主要在肺卫;其基本病机为外邪袭表,伤及肺卫,卫表失和,肺失宣肃,肺卫功能失调;病理 性质多属表实证,若体虚感邪,则为本虚标实之证。外邪袭人,从口鼻、皮毛人侵,则肺卫首 当其冲,出现卫表不和及肺失宣肃症状。卫表不和则见恶寒,发热,头身疼痛等;肺失宣肃则 见鼻塞,流涕,咳嗽,咽痛等;其中又以卫表不和为其主要方面。由于个体差异、感邪性质及 邪气兼夹之不同,其病理性质又有所区别,临床上有风寒、风热、暑湿、秋燥和阴虚、阳虚等不 同证型,且在病变过程中还可出现寒热互相转化或寒热兼挟的复杂情况。另外,感邪轻重与 发病有一定联系,由时行病毒所致者,传变迅速,病情急且重。