患者，男，40岁，山东青岛工作的东北人，因胃胀反复发作数月，前来就诊。患者自述胃部经常发胀，尤其是进食油腻、肉类食物、鸡蛋等，胃胀加重，伴随矢气增多，胃部隐隐作痛，间歇性打嗝，口干口苦，晨起口苦加重，而且自觉烧心，咽喉痰多，大便稀溏，1天1-2次排大便，小便正常，睡眠尚可。观其舌红，苔黄腻，脉弦滑数。

中医诊断为胃胀，证属肝郁脾虚，湿热蕴胃。选用清胃散合半夏泻心汤加减，共10剂，1天1剂，1天2次，饭后1小时温服。

患者服药3天后，反馈胃胀、胃痛加重，遂来咨询。与患者积极沟通，详细了解患者服药过程后得知，患者一般早晨起床较晚，在没有进食早餐的情况下空腹喝药，患者本来脾胃就虚弱，考虑其消化能力较弱，在处方中还酌加了焦三仙以助消食，因此空腹喝药加重了胃胀、胃痛。

嘱咐患者一定要按医师的方法进行服药，在饭后1小时后服药。后续密切跟踪患者服药情况，3天后，患者反馈胃胀、胃痛逐渐缓解，没有再加重，其他症状也不同程度减轻，嘱咐患者继续，服完药物按时复诊。

【坐诊信息】山东新中鲁中医医院（山东省济南市历下区山师东路28号），每周三上午，周六下午出诊，请预约就诊。

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