前言：每个人心中都有一个西藏梦！有的人一去再去，有的人却裹足不前，于是西藏便成为很多人心中神秘又向往、可望却不可即的地方。2019年六一前夕，我终于完成了第一次西藏行，在此之前我和你一样，也是踌躇再三、思虑再三、犹豫再三，怕高反、怕身体、怕吃住行……反正满脑袋的担心。如今，顺利从西藏归来，不由得想告诉我的友们西藏的所见所闻，想告诉大家西藏到底值不值得去？我在西藏看到了什么？经历了什么？《我从西藏归来》系列希望能给每个向往西藏行的朋友一丁点帮助，千言万语并为一句：西藏，一辈子值得一去的地方！

从西藏回来，朋友们见了我，问的第一句话并不是西藏美吗？也不是西藏好玩吗？而是几乎异口同声地一致：有高反吗？

是的，是的，对于西藏，很多人都想去，但是又都有点担心，担心什么？就是担心高反！

很多的传说，很多的故事，很多的讨论都是关于“高反”这两个字的，它阻挡很多人进藏脚步，如果没有高反这个“鬼”，我猜想恐怕西藏的游客比北京故宫、杭州西湖、云南丽江的人还多，因为高原的美景太诱人了。

询问高反的朋友很多，我同学已经报名参加7月份西藏之行，所以在其它一切内容之先，让我赶紧先来说“高反”，让大家对它有正确而清醒的认识，我的亲身体会和感受，或许对即将去西藏的朋友有点用。

首先回答大家最关注的问题：我有没有高反？答案是：我有高反，但不严重，再告诉你一个情况：90%的人进藏都会有高反。高反每个人因人而异，有的人反应强烈，有的人轻微（好比女人怀孕，有的人没啥大动静，有的人“昏天黑地”恶心、呕吐、浮肿、高血压等等各种妊娠反应），不过经验告诉我们：一般人高反一到两天就会适应，高反症状就会消失。

这么说，我们就不必在意“高反”了？绝对不是！只想告诉大家一句“高反就是病，可能要人命！“这不是危言耸听，下面给大家看一则新闻，就知道高原缺氧可能会造成多么严重的后果。

以下引用的是《中国经济网》5月31日的一则消息，这次珠峰“大堵车”正好发生在我们也正在西藏旅行的那几天里。

珠峰“大拥堵”致11死 尼泊尔拒绝限制登山人数中国经济网05-3107:24海外网5月28日电 目前珠峰“大拥堵”已致11人死亡。但尼泊尔当局认为“登山人数过多”并非是致登山客死亡的原因，因此不会对登山人数进行限制。据《纽约时报》报道，尼泊尔旅游局局长吉米雷(Danduraj Ghimire)表示，“拥堵”不是今年珠峰登山死亡人数上升的主要原因。他提到，天气的原因也不可忽视，因为今年适宜登山的天数减少。因此，尼泊尔当局不倾向于改变颁发登山许可证的数量，即不会对登山人数进行限制。“如果你真的想要限制登山人数，那干脆我们所有人都不要去爬珠峰了”，尼泊尔旅游局局长说道。

珠峰“大拥堵”(图源：外媒)

珠峰“大拥堵”(图源：外媒)报道认为，天气固然是考察登山的主要原因之一，但即使是在最适宜登山的五月，也只有几天的时间，天气足够晴朗、风力足够温和，从而满足登顶的条件。一些经验丰富的登山者向美媒记者表示，今年最重要的问题是在同一个时间段登山的人数陡然增加。加上政府没有在山上安排警员，决定哪一组人登顶的任务就落在了各个登山公司上。而登山者们不管有没有经验，走到这一步都会有强烈的登顶意愿。因此，即使他们看到潜在的危险因素，还是会选择前行。

登山者在排队(图源：社交媒体)

登山者在排队(图源：社交媒体)当地时间27日，又有一名登山者在拥挤不堪的珠峰上死亡，至此珠峰“大堵车”导致的死亡人数已上升至11人。天气转暖后，珠峰的“登山潮”人数渐渐多了起来，这也导致珠峰出现了大规模拥堵，很多登山者要在海拔8000米左右的地方排几小时的长队。此外，绝大多数人在没有额外氧气供给的情况下，登顶后只能坚持几分钟的时间，但由于拥挤下山的时间被推迟，加上等候时间过长、体力消耗太大等因素，不少人将生命留在了珠峰。

5月22日登顶珠峰的汝志刚遇见的挣扎在死亡线上的女孩。由受访者供图

来自加拿大的沙卡里(Elia Saikaly)因筹拍纪录片在本月第3次登顶圣母峰，他亲眼目睹了山上“大拥堵”的惨象。他说，登顶的沿路及帐篷内都能看到尸体，而每个人都要跨过这些死者才能登顶。“我再也不会上山了，这真的太可怕了”，沙卡里告诉记者。美媒CNN统计，自1922年有记载以来，有超过200名登山客在攀登珠穆朗玛峰的过程中死亡。大部分死者的遗体被埋在雪和冰川中。

有关这次珠峰堵车的报道很多，这是其中的一篇，每次看到这样的报道，心里对那些勇敢的登山者总有一种深深的敬意，另一方面也为那些永远留在珠峰的人们感到无比心痛！无比惋惜！

看到这些，你或许不禁要问：这些登山者为什么死亡？归结到一点：缺氧，寒冷，体力消耗衰竭死亡。珠峰海拔8000多米的“死亡地带”多呆一秒钟、一分钟都是煎熬和痛苦，更何况这些登山者被堵在珠峰那么长时间，所造成的后果是残酷可怕的。

看到这里，也许你或许又会说，我不去珠峰，只在海拔四、五千米的地方旅游，应该没有那么危险吧？是的，没有那么危险，但是也绝不可以掉以轻心，在西藏游被高反搞得“人仰马翻”最后“落荒而逃”的人也是有的，也有因为“高反”而产生严重后果的人，所以，对于高反，借用毛主席说过的一句话:\"在战略上藐视敌人,在战术上重视敌人\"。轻视是不行的，害怕也是懦弱的，正确、科学、严肃对待才是正确的做法。

念青唐古拉山

就我个人而言，在西藏的十几天，高反的感觉一直与我如影随形！

总体感觉来说，我在列车上的高原反应不明显，也可以说很轻微。但是一到拉萨，一踏上西藏的土地马上就有了感觉！从拉萨火车站出站，我们一行人需要走过车站广场，才能坐上停在广场另一侧的大巴。而就是这样一段只有300米的路程，我竟然走的有点气喘和心慌了，我马上明白：这就是高反了。

拉萨火车站出站

等办好入住，随队的医生到每个房间来查房，给我测量了心率和血氧饱和度，两项指标还算正常。

美女导游小蜜蜂的血氧量不错，到底年轻人啊

进藏第一夜是个“关”！

不过，入住拉萨后，藏族美女导游卓玛一再关照我们：第一天晚上，千万不要洗澡！不要洗澡！不要洗澡！因为我们刚刚抵达海拔三千多米的拉萨，洗澡、洗头都不适合，饮酒也不行，都非常容易引起高反或感冒。

卓玛还告诉我们，我们内地人去到西藏，其实最最关键的就是第一晚和第二天，高原反应不是发生在踏上西藏的第一时刻，而是通常滞后4到6小时，我们是傍晚7点多抵达拉萨的，所以导游说：今天夜里大家一定不要洗澡洗头，你们可能会在半夜有不适。果真！大约午夜到天亮时分，有人开始被“高反”折磨的头痛欲裂，辗转反侧，无法入睡。我开始也是无法入睡，大约到12点左右迷迷糊糊好像睡着，但是半夜还是醒来，整个夜里基本都是半梦半醒之间，总之一夜没有好好睡眠。

拉萨北京路

早上醒来，开始我们的第一天旅行，目的地是扎寺伦布寺。上车后，才知道昨晚其实大家几乎都没有休息好，在迷迷糊糊和半梦半醒中度过了进藏后的第一个夜晚，早上坐到旅游大巴上，我一直感觉不怎么舒服，总是有种头晕晕、人昏昏、全身无力的感觉。

扎什伦布寺建于1447年，是黄教六大寺之一，寺院依山坡而筑，背附高山，座北地向阳，殿宇依次递接，疏密均衡，和谐对称，宫墙蜿蜒迤逦。扎什伦布寺西的强巴佛殿高大宏伟，强巴佛就是汉地佛教的弥勒佛。在藏传佛教中，强巴佛是掌管未来的未来佛，很受信徒的重视，所以尽管这里山高路远，到札什伦布寺来朝觐的信徒很多。

强巴佛殿

强巴佛

扎什伦布寺修在高高的山崖、峭壁之上，海拔很高，景很美，可是受到“高反”折磨的我却在这里一点也不“活跃”，当别人兴趣盎然地游览和拍照的时候，我被高原的冷风吹得更增添了不舒服的感觉，匆匆走走看看就缩回到了车上，然后就是一路的头晕、反胃、人昏昏沉沉，有气无力，直到抵达下一个景点后，喝了些西藏的甜茶才慢慢缓过神来。

我个人对高反的感觉：高反的程度和所处的海拔高度是成正比的，每到海拔高的地方，人就不舒服，就出现头晕晕，人昏昏的状态，到纳木错（海拔4718米）是这样，到羊卓雍措（海拔4441米）圣湖是这样。

思金纳措湖边这段上坡的路，我们走的很辛苦！

记得到号称“财神湖”的思金拉措的时候，车停在离湖边只有三、四百米的路边，走到湖边需要过一段有些许坡度的山路，或许是因为阴天，再加上思金拉措海拔有近5千米，所以那短短的一段山路，我走的格外吃力，不远处灰色的云团好像就在头顶，经幡被风刮得哗哗作响，玛尼堆吹着山风都能发出声响，冷风吹在脸上生疼，咬着牙，顶着风，一点点向前挪动，我想当年红军长征也是这么一步步走过去的吧？心里面鼓励自己，坚持！走过这段就是胜利！好不容易走过山坡，看到了思金纳措湖美丽的风景，同时这段路的高反也给我留下难忘的记忆。

在海拔5000多米的米拉山口，我是带着氧气罐下车的，反正那时候脸色有点发紫，嘴唇更是深色，反正是一副难看的脸色，站在米拉山口的那个著名的牦牛雕像前，我的笑好像比哭也好不了多少了，哈哈，就不给大家看那个“高反”的脸了。

米拉山口

我每到海拔低一点的地方，人就舒服些，比如在拉萨（海拔3650米）就没有头晕晕人昏昏的感觉，到了号称“西藏小江南”的林芝（海拔2800米）就更加舒服了，绿树草地景色美，人也舒服多了。

在海拔比较低的林芝，大家感觉都舒服多了，有了拍照的精神了

等到上飞机回来，那简直是更神奇了，坐到飞机上，头、眼、心、四肢那那都好了，一直“如影随形”的讨厌的高反一下子就不见了！我又回到生龙活虎的状态了，看来，西藏的确是高原圣地，我这样的普通人是需要点时间去适应的。

说了这么多，那么“高反”到底是个什么鬼？“高原反应”究竟是什么？就我个人的定义，我觉得高反就是缺氧在捣鬼！

“高原反应”的医学定义是这样的：高原反应（high altitude reaction），亦称高原病、高山病，严格说是高原病的一种分型。是人体急速进入海拔3000米以上高原暴露于低压低氧环境后产生的各种不适，是高原地区独有的常见病。

人到达一定海拔高度后，身体为适应因海拔高度而造成的气压差、含氧量少、空气干燥等的变化，而产生的自然生理反应。简单来说，身体对缺氧环境的适应过程就叫做高原反应。

血氧，就是血液中的氧气，人体正常含氧量为90%左右。血液中含氧量越高，人的新陈代谢就越好。血氧量低，人就会发生高原反应。

在草丰水美的地方，我们就感到舒服自然

云雾缭绕，草木丰盛，空气洁净，仿佛世外桃源

氧气在我们的生命中是十分重要的，人是靠氧气生存的，氧气从肺部吸入后氧就经毛细血管进入到血液中，由血液传送给身体各部位器官或细胞使用。一个人离开氧气三、五分钟就会死亡！而人一直处在海拔3000多米的高原缺氧状态，身体就发生各种应激反应。

高原反应的症状一般表现为：头痛、头昏、气短、胸闷、失眠、呕吐、口唇发紫、食欲不振、全身乏力、肌肉酸痛、疲倦，呼吸困难 、耳呜、呼吸急迫、发烧、睡意朦胧，严重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、精神亢奋、思考力、记意力减退、听、视、嗅、味觉异常、产生幻觉等，也可能发生浮肿、休克或痉挛等现象。头痛是最常见的症状，常为前额和双颞部跳痛，夜间或早晨起床时疼痛加重。肺通气增加如用口呼吸，轻度活动等可使头痛减轻。

治疗

对付“高反”的办法其实也很简单，我们一到旅行大巴上，旅行社就帮我们准备好了一罐氧气和一瓶水。这是抵抗高反的两件“利器”，一是吸氧！一是补水！如果你发生了高反，首先是休息，第二是补液，也就是我们俗称的“挂盐水”，第三是氧疗，也就是吸氧；当然还有其它，如药物治疗等等。

导游卓玛也提醒我们，如果有高反的症状，有机会可以多喝点酥油茶！还有西藏人很爱喝的甜茶，因为在高海拔的地方，人体是非常需要能量补充的，而酥油茶和甜茶中的热量和能量能明显减轻高反带来的不适，还有葡萄糖口服液，当你感觉身体不适，或者头晕、胸闷等反应时，可能一小瓶葡萄糖或者一小碗糖水都能让你感觉舒服不少！

一般人经过休息或者吸氧很快就会改善，严重的经过挂水，第二天也会恢复“元气”，大多数人第一第二天都能恢复，所以在拉萨街头，随处都能看到“高原安”“红景天”“氧气罐”等的广告，拉萨人有经验了，知道你们内地来的游客可能最需要解决的就是“高反”问题，所以街头几乎每家店都有高原安和氧气罐出售。

预防

预防很重要，每个准备去西藏的人可以提前一个月服用红景天，我在出发前就去医院配了红景天胶囊服用，还配了诸如感冒药、头痛药、西洋参含片、葡萄糖、巧克力等，这些都是去西藏时需要的药物和高热量食物，都是应对高反的有效办法。

不适宜到高原旅游的人

严重的贫血、高血压、心脑血管疾病的患者，不适宜到高原地区旅游。

针对严重感冒患者，建议在出发前将感冒治好后再进藏。带着严重的感冒进藏极易转为其他高原病，特别是肺水肿，不及时治疗很容易有生命危险。

老年人能不能去西藏？

年纪大的人适合到西藏去吗？原来我和大家一样，以为年纪大的人不适合高原旅行了，可是，我们团里有两位70多岁的老奶奶，她们一路上甚至都没有什么“高反”的症状，也是让我十分意外了，她们一路跟随导游走走看看，有时比年轻人还手脚轻便，不知道是什么缘故？难到年纪大了，需要的氧气少的缘故吗？

治疗高原反应的药物

人们常用红景天制剂作为预防和缓解高原反应的药物，实际上如果只在短时间之内服用红景天对于防治高原反应的效果非常有限。阿咖酚散、加合百服宁、芬必得或散利痛，能够有效缓解因高原反应引起的头痛症状；肌苷口服液是缓解高原反应比较有效的药物；服用西洋参含片和葡萄糖口服液对缓解在高原引起的疲劳有一定帮助。在拉萨还可以买到一种叫做高原康的药物，比较好的抗急性高原反应药物，但此药品有一定副作用，建议按照说明书使用。（以上仅代表个人观点，服用药物请遵医嘱）

走在路上的时候，随时注意自己的身体反应，一般情况下，高反带来首要症状就是头疼，所以镇痛药物一定要常备。另外，葡萄糖注射液可以迅速提升血液里的糖分，增加携氧量，一定要准备一些。如果没有的话，可乐也可以起到相同的效果。即将翻越高垭口时，提前喝上一只，很有效果。

西藏行，别感冒！

高反在高原很常见，而感冒在高原可绝对不是小事，在西藏高反不可怕，感冒才是可怕的！

在高原感冒不容易好不说，还很容易引发肺水肿、脑水肿，这是真正能够致命的疾病，所以一定要注意保暖。

容易出现反应的人群

胖的人容易出现高原反应。胖人不用说到高原地区，有时在平原地区多走几步路，都会出现上气不接下气，气喘吁吁的问题，更何况缺氧的高原。因此胖的人在去高原之前要多加的运动，锻炼身体，减少肥胖的症状，有利于缓解去高原地区时出现高原反应。

居住在沿海和内地平原的人，容易发生高原反应。一个长期在平原生活的人，突然转换到高原地区生活，就有可能出现高原反应。因为沿海和内陆海拔低，平时氧气充足，初到高原由于氧差相对较大，所以容易发生高原反应。

经常熬夜的人容易出现高原反应。因为长时间的熬夜，肝脏功能损耗过大，肠胃经常不适，到了高原上，人体排毒进程没有办法良好的进行和落实，就会导致体内毒素堆积，免疫抵抗力下降，有更大的可能出现高原反应。

心脏功能不全的人，容易发生高原反应。因为这个病本身就是供血不足，有许多并发症，一旦到了高原上会加重病情，如果没有医生的建议或者带着药物，会有很大的安全隐患。

颈椎病患者容易发生高原反应。因为到了高原上，因为缺氧的时候就会供血不足，第一个反映出来的就是颈椎不舒服，同时也是高原反应前兆，当登山出现此类现象就应该停止登山，避免危险。

好了，关于高反，或许你还有很多关心的，总之，高反不可怕，高反是可以预防和治疗的，愿每个去到西藏的朋友都能战胜高反，开心、快乐西藏行！

去了西藏，才从心里真正认识到生命中最重要绝不是金钱、物质，最重要的空气、阳光、水在我们的生命中是那么重要，是须臾都不能缺少的，它们都是大自然最慷慨的馈赠，无价却无比珍贵！所以我们每个人都要爱护、爱惜我们的地球家园，珍惜每一滴水、每一份洁净的空气，每一片纯净的阳光！

高原行，除了高反，大家还关心什么？值得关心的事情还有很多，在西藏吃的什么?住的如何？什么季节去才是最好的？等等等等，黄爱古典将会和大家细细分享，大家也可以把自己了解的西藏告诉我，我们共同交流。敬请继续关注黄爱古典的系列《我从西藏归来》系列文章，为她点赞，为她加油哦，你的关注对她很重要。

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