南都讯 记者王道斌 实习生郭美婷 通讯员游华玲 3岁幼童在商场游玩时手指被手扶电梯地板戳穿，如何拆除这块锋利的地板，保住低龄儿童的手指？令接诊医生煞费苦心。8月16日凌晨1时许，南方医科大学第三附属医院儿童骨科收治了一名手扶电梯地板戳穿小指的三岁患儿，凌晨3时许，在完善急诊手术前的必要检验和检查后，儿童骨科主治医师吴伟平手术取出扎进患儿手指的钢钉，为脱位的小手指关节复位内固定，探查手指肌腱损伤情况后，患儿安返病房。

取下电梯钢板一起送医

8月15日晚9时许，三岁的小宇（化名）与家人在白云区一家大商场购物，小宇在手扶电梯上不慎摔倒，左手小手指被扶梯地板的钢钉戳穿，商场工作人员很快停了扶梯，将戳穿小宇手指的那块钢板取了下来，孩子和钢板一起被送往医院。小宇的妈妈说：“前面去了三家医院都表示不好处理，后经推荐来南医三院儿童骨科，赶到医院时已经是16日凌晨一点多。”

该院主治医师吴伟平介绍，小宇被送来后，手术室立即做好急诊手术准备，完善术前检查。三点多小宇进入手术室，医生小心地将小宇小手指从钢钉上拔出来。后探查发现孩子小手指远节指骨粉碎骨折、生长板损伤、关节损伤、肌腱撕裂、皮肤软组织挫裂伤严重。吴医生将孩子手指彻底清创后将骨折复位并用克氏针固定，对肌腱及软组织损伤做了修复，然后打上石膏固定。

暑期成儿童骨折高发期

16日早上，手术后的小宇安静地睡着了。听医生说孩子的小手指保住了，妈妈非常开心。吴医生表示，患儿的手指虽保住了，但外观和功能可能会受到一定影响，由于生长板破坏，受伤的手指可能会相对短小，骨折部位术后关节活动度可能会差一些，不过随着孩子成长这些情况可能会有所改善。

据介绍，暑假期间，南医三院儿童骨科收治了不少四肢骨折的患儿。儿童骨折多发生于运动伤、生活伤和交通事故，若孩子伤处疼痛、肿胀、有活动障碍，就应送医院就诊。由于儿童处于生长发育期，其骨折有不同于成人骨折的特殊性，以及儿童骨折具有发生后遗症的不可预测性，因此骨骼发育尚未成熟(16岁以前)的儿童骨折都应看小儿骨科专科门诊，以免接诊医生忽略了儿童骨骼生长发育的特点。盲目按“缩小版”的成人骨折进行治疗，不但很容易出现漏诊，而且可能会被进行不规范的手术治疗，甚至导致严重后遗症。