“宝宝 3 个月，体重 5.1 千克，身高 60 公分，正常吗？”

宝宝出生前，妈妈们可能还对他的体重有些概念，因为每次产检，医生都会告诉你宝宝的身长、体重等数据，提醒你宝宝太轻或者过重，需要控制体重。

可等宝宝出生后，看着他慢慢长大，测身高体重时，仪表盘上的数字也在不断变化，不少爸爸妈妈可能就不知道这个数值是不是在正常范围内。所以今天就来教大家一个准确判断的方法，就是用生长曲线。

什么是生长曲线？

以体重为例，简单来说，就是把宝宝每个月测试出来的体重记录下来，把每个值作为一个点，然后把这些点连成一条线，这条线就叫做体重曲线。同理，把多次测量的身高值连成线就是身高曲线，把头围值连成线就是头围曲线。体重、身高、头围三条曲线都是生长曲线。

因为身高、体重、头围是评估宝宝生长发育正不正常的重要指标，所以建议你要定期给宝宝测量，12 个月以内可以每月测一次。

生长曲线要怎么看？

如上图所示，在生长曲线图中，除了宝宝的绿色曲线之外，还有 3 条蓝色的参考曲线，分别是第 97 百分位线、第 50 百分位线、第 3 百分位线。而我国儿童身高、体重、头围的正常范围是 3% 和 97% 这两条曲线之间，也就是说，这三条蓝色曲线和夹在它们之间的蓝色区域，就是生长指标正常的区域。

所以，通过观察宝宝的绿色曲线位置和走向，就能判断出他的身高体重是否正常。一般来说，当绿色曲线同时满足下面两个条件，就意味着宝宝的生长情况很标准。

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绿色曲线位置越高越好吗？

并不是。绿色曲线高不代表宝宝更健康，绿色曲线低也不代表他的发育有问题。不同宝宝的曲线高低不一样，主要是由遗传决定的。

以下图为例，小红的曲线位置比小花的高，但这并不意味着小红比小花长得更好，实际上两个宝宝的曲线都是正常的，体格发育都很健康。

他们曲线的位置差异，很可能是因为小红的父母个子高，或身体结实，小花的父母个子则比较矮，身体也不太壮，而小红和小花分别继承了各自父母的基因，所以在同年龄同性别宝宝中，小红属于高个或者结实的，而小花属于偏矮或偏瘦的。

所以，如果自家宝宝的曲线比其他宝宝低，不要误以为他发育不好，就给他吃太多，强行让曲线往上走，反而有害健康。

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曲线出现哪些情况表示发育可能有问题？

绝大多数宝宝的生长曲线都是正常的，只有少数宝宝的曲线可能因为疾病、营养等原因而出现以下这些异常情况。

曲线大幅度波动

一般宝宝的曲线出现一些小幅度波动是很常见的，大多是因为近期生病或喂养问题导致的，只要宝宝能尽快恢复健康，适当增强营养之后，曲线就能恢复正常。

比如下图这个宝宝在 4 个月多一点之前，体重一直稳定在 80% 左右，在 5 个月左右得了秋季腹泻，体重突然明显下降，经过治疗和加强营养之后，又恢复到了正常的状态。

但如果曲线向上或向下波动太大，那么就很可能是异常情况了，要及时带他去医院咨询医生。

比如下图这两个宝宝，一个在 6 个月以后体重没有增长，另一个在 6 个月以后体重急速增长。这两种情况都不正常，要及时带宝宝去医院检查。

曲线高于 97% 或低于 3%

曲线位置高于 97% 或低于 3% 的情况比较少见，可能是正常的，也可能是异常的，一旦发生，需要去医院检查，排除一些先天染色体或基因异常引起的疾病，以及一些内分泌或代谢方面的疾病。

由此可见，评价宝宝身高体重是否正常，主要是看曲线的走行是否稳定，而不是用单次测得的值来评价。所以，你应该定期给宝宝测量，一般一周岁以内可以每个月测一次，1～3 岁可以每半年测一次，3 岁以后可以每年测一次。

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早产宝宝注意要用矫正月龄来评估

孕 37 周以前出生的宝宝都是早产儿，身高体重会比正常足月出生的宝宝低，所以，不能和同龄的足月宝宝进行比较。早产宝宝在出生后的 2～3 年内，要使用矫正月龄来评估发育情况。

矫正月龄 = 实际月龄 -（40 周-出生时的孕周）/4。

举例：

妈妈在孕 32 周时，宝宝就早产了，相当于提前了 2 个月出生。那么，当这个早产宝宝实际月龄 3 个月时，矫正月龄其实才 1 个月【3 -（40 -32）/4 = 1 月龄】。

爸爸妈妈在评估宝宝的发育情况时，应该把测得的身高体重值和 1 月龄的正常体重身高值做对比，而不能与 3 月龄的正常值做对比。

一般来说，如果喂养得当，且没有严重疾病，大多数早产宝宝都可以在 1～2 年内追上正常足月宝宝。

所以，在出生后的 1～2 年内，尤其是半岁以内，早产宝宝的生长曲线会斜着往上走，而不像正常足月宝宝的曲线那样与参考线近似平行。如果宝宝的曲线能达到 25%～50%，就说明追赶生长得比较好。2 岁以后，早产宝宝就可以用实际月龄而不再用矫正月龄了。

不过由于早产宝宝情况特殊，需要爸爸妈妈更频繁地测量和记录宝宝的身高体重值，如果曲线出现波动，即使波动较小，也应该及时带宝宝去医院咨询医生，以免耽误早产宝宝的发育。