前几日在门诊，接到一位女患者来电，女患者自诉正在哺乳期，然而这几日痔疮发作，肿痛明显，因为疫情的影响又担心来医院。我给她交代了几句，如果怕用药会影响婴儿的发育，可以每日用温水坐浴来促进局部血液循环，缓解肿胀疼痛。

孕妇和产后女性在妊娠期间由于胎儿对腹部的重力作用，使得腹压极大，因此肛周血液无法有效回流，导致痔疮容易发生充血水肿，因而产生出血甚至肿胀疼痛的症状。

孕期和哺乳期的用药一直是很谨慎的，特别是我们国家的女性，就算医生建议可以用药，妈妈们也不会为了让自己的孩子冒一丝风险而去用药，宁愿自己忍下去。

马应龙痔疮膏被大众誉为神药，它治疗痔疮出血肿胀的疗效颇佳，然而由于它成分中含有“麝香”，所以在说明书上说明了孕妇慎用。在中医学上，古人就认识到麝香具有催产的功效，在古代，是用于产妇难产的重要药物，所以麝香是被看作孕妇忌用之物。近几年，用马应龙痔疮膏导致孕妇流产的事例仍有发生，实在惋惜。

而对于哺乳期妇女，虽然没有证据表明马应龙痔疮膏会对婴儿有何不良影响，但是为了安全起见，医生们也不敢随意让患者使用。

太宁乳膏（或太宁栓）通用名叫复方角菜酸酯乳膏（复方角菜酸酯栓），两者为不同的剂型，成分稍有区别。由于临床试验证据尚不清楚两个药物成分是否会在妈妈的母乳中分泌，所以还是建议在医生指导下使用。两种药物主要作用是在痔疮黏膜表面形成一个保护膜，减轻黏膜的充血，所以在出血不严重的情况下可通过饮食调理，慢慢恢复。

从古至今，中医治疗痔疮有着它独特的优势，中医外治中的坐浴、熏蒸及贴敷疗法等解决了许多痔疮患者的不适。这时候许多清热消肿收涩的中药组合能有效的缓解痔疮症状，如五倍子、皮硝、冬瓜子、生槐米、乌梅、赤芍等。但是也不要认为单味药能有很大的疗效，中医中药讲究的是配伍组合，君臣佐使只有互相配合才能起到最大的疗效。也千万别轻信坊间的偏方，偏方之所以一直是偏方，因为它总是达不到验方、经方治疗的疗效。

1. 均衡饮食，多饮水，增加膳食纤维（每天摄入大约25到30克）以及养成良好的排便习惯。

2. 减少食用刺激血管水肿的食物，如辣椒、酒精。

3. 保持肛门清洁，在便后可用清水冲洗并擦干，如果有条件，每天可用温水坐浴肛门15分钟，增加肛门的血液循环，减少痔疮发作。

4. 多锻炼有利于全身的血液循环，减轻肛门的负担，减少盆腔充血的概率。游泳、慢跑等有氧运动为佳，此外，每日可做提肛运动增加肛门收缩力，减缓痔疮退行性病变。

5.做好备孕准备，若在怀孕前已有反复发作的痔疮症状，还是建议先进行痔疮手术以绝后患。