肌酐（creatinine，Cre），化学式是C4H7N3O，是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外。每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐，在肉类食物摄入量稳定时，身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。

血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。

血液中的肌酐值

血肌酐国际标准值：44-133ummol/L

不同年龄性别血肌酐正常值：

男 53～106 μmol/L（0.6～1.2mg/dL）；

女 44～97 μmol/L (0.5～1.1mg/dL）；

小儿：24.9~69.7μmol/L。

肾脏病初期

肾小球受到损伤最开始的表现往往是蛋白尿，此时肾功能正常，血肌酐也不高。这个阶段只要积极治疗，大部分肾脏病初期是可以得到缓解和治愈的。

肾脏病加重

如果没及时发现，长期尿蛋白会逐渐导致肾小球硬化、肾间质纤维化，使一部分肾小球丧失功能，残余的肾小球不能很好地滤过肌酐，导致血肌酐升高。

肾脏病恶化

随着血肌酐逐渐升高，肾功能逐渐恶化，患者可能出现：

1. 高血压、心衰、心血管等疾病；

2. 损伤血液系统出现贫血；

3. 伤及胃肠道、出现恶心、食欲降低等现象。

肌酐有两个个体差异需注意

1. 大鱼大肉会影响肌酐的数值，检查前一定要注意饮食；

2. 肌酐值，有的人高，有的人低。

肌酐值低

1.小孩、老人等肌肉量少的人群；

2.孕妇血容量增加；

3.营养不良、糖尿病早期。

肌酐值高

1.壮年男性肌肉量高；

2.肥胖患者；

3.伴有高血压、感染、肾灌注不足，接触肾毒性物质，血肌酐值容易暴增，但是肾功能还是可以达到有效恢复。

那么，当肌酐处在高限附近时，怎么才能确定肾功能是否真的受损呢?

可以看其它指标如肾功能检查中更灵敏的指标胱抑素C，以及肾小球滤过率这个评价肾功能的“金指标”。做到准确把握肾功能，避免耽误治疗、过度治疗。

1.胱抑素C:不受年龄、性别和其他生理因素的影响，且能早期(Ccr≥90ml/min)筛查出肾脏受损，是反应肾功能的理想指标。

2.肾小球滤过率:健康人GFR在125 mI/min/1.73m2左右。 肾病患者随着病情的进展，GFR逐渐降低，并出现各种症状。

生活中要如何正确降肌酐呢？

1.控制对盐的摄入

2.多食用新鲜瓜果和蔬菜，肌酐高尤其要选用富含维生素B2，维生素A，维生素C的食物

3.合理摄入优质蛋白

4.避免摄入有害物质、保健品及肾毒性药物和食物等