很多孕妈怀孕之前甲状腺功能是正常的，促甲状腺激素（TSH）也在正常范围，然而怀孕后TSH降低了，认为自己得了甲亢，因为看过一些科普，知道甲亢对孕妇及胎儿的危害，所以非常紧张。而且甲亢对于女性怀孕的影响要远远超过甲减。

其实如果怀孕前没有甲亢，怀孕后出现TSH偏低，不要太紧张，通常属于正常的生理现象。

因为大家都知道妊娠早期胎盘分泌人绒毛膜促性腺激素（HCG）增加， HCG和促甲状腺激素（TSH）有着相同的α亚单位和相似的β亚单位和受体，HCG对甲状腺细胞TSH受体有轻度的刺激作用。

刺激甲状腺激素分泌。增多的甲状腺激素抑制TSH分泌，使血清TSH水平降低。也就是说，怀孕以后升高的HCG压制TSH，使TSH降低，一般降低20%-30%左右。

与非妊娠妇女相比，平均降低0.4mU/L，20%妊娠妇女可以降至0.1mU/L以下。一般HCG每增高10000IU/L，TSH降低0.1mU/L。血清HCG水平升高及TSH水平降低大多发生在妊娠8-14周，妊娠10-12周是TSH下降的最低点。

随着孕周的不断增加，HCG也在不断的上升，HCG在8-10周之间达到峰值，然后峰值维持1-2周后会下降。生理性的HCG下降的时间大约在怀孕的10-12周左右，在妊娠中晚期，HCG仅为高峰时的10%左右。HCG下降以后，对TSH的抑制作用会减弱，TSH的水平就会慢慢恢复了。TSH水平恢复以后，通常需要4周的时间才能在血液中体现。

所以，如果未怀孕之前没有甲亢，TSH在正常范围，怀孕以后出现TSH降低，不要过于紧张，也不要特殊治疗，一般等到孕14-16周左右复查，如果TSH依然降低，那就去内分泌科看看。

这下明白为什么备孕期间要检查甲状腺功能了吧！